可乐必妥(左氧氟沙星氯化钠注射液)说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

可乐必妥

【通用名称】

左氧氟沙星氯化钠注射液

【主要成份】

本品主要成份:左氧氟沙星。

【适应症】

本品适用于敏感细菌引起的下列中﹑重度感染: 1.呼吸系统感染:急性支气管炎﹑慢性支气管炎急性发作﹑弥漫性支气管炎﹑支气管扩张合并感染﹑肺炎﹑扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎﹑复杂性尿路感染等。 3.生殖系统感染:急性前列腺炎﹑急性附睾炎﹑宫腔感染﹑子宫附件炎﹑盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病﹑蜂窝组织炎﹑淋巴管(结)炎﹑皮下脓肿﹑肛周脓肿等。 5.肠道感染:细菌性痢疾﹑感染性肠炎﹑沙门菌属肠炎﹑伤寒及副伤寒。 6.败血症﹑粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。 7.其他感染:乳腺炎﹑外伤﹑烧伤及手术后伤口感染﹑腹腔感染(必要时合用甲硝唑)﹑胆囊炎﹑胆管炎﹑骨与关节感染以及五官科感染等

【用法用量】

1.静脉滴注，成人每日0.3g～0.6g（1～2瓶），分1～2次静脉滴注。 2.根据感染的种类及症状可适当增减。(塑料瓶的使用方法见说明书背面）

【不良反应】

1. 用药期间可能出现不良反应： 2.消化系统：有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀、消化不良等。 3.过敏症：偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。 4.神经系统：偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡，有时会出现失眠、头晕、头痛等症状。 5.肾脏：偶见血中尿素氮上升。 6.肝脏：可出现一过性肝功能异常，如血氨基转移酶增高、血清总胆红素增加等。 7.血液：有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等。上述不良反应发生率在0.1%～5%之间。偶见倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后血管痛等。一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。十分罕见全血细胞减少、中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑、暴发型肝炎。如发现异常时应注意观察，必要时可停止用药并进行适当处置。

【禁忌】

对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。

【注意事项】

1.本制剂专供静脉滴注，滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其它药物同瓶混合静滴，或在同一根静脉输液管内进行静滴。 2.肾功能不全者应减量或延长给药间期，重度肾功能不全者慎用。肌酐清除率 50～80ml/min 正常剂量 20～49ml/min 首剂0.4g，以后每24小时0.2g 10～19ml/min 首剂0.4g，以后每48小时0.2g 3.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应（发生率<0.1%）。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。 4.若发生过敏，应立即停药，并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗，肾上腺素及其它抢救措施，包括吸氧、静脉输液、抗组胺药、皮质类固醇等。 5.此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，故如有上述症状发生时须立即停药并休息，严禁动动，直到症状消失。 6.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。

【药物相互作用】

1.本品不能与多价金属离子如镁﹑钙等溶液在同一输液管中使用。 2.避免与茶碱同时使用。如需同时应用，应监测茶碱的血药浓度，以调整剂量。 3.与华法林或其衍生物同时应用时，应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。 4.与非甾体类消炎药物同时应用，有引发抽搐的可能。 5.与口服降血糖药同时使用时可能引起低血糖，因此用药过程中应注意监测血糖浓度，一旦发生低血糖时应立即停用本品，并给予适当处理。

【药物过量】

1.喹诺酮类药物类药物过量时，可出现以下症状：恶心、呕吐、胃痛、胃灼热、腹泻、口渴、口腔炎、蹒跚、头晕、头痛、全身倦怠、麻木感、发冷、发热、锥体外系症状、兴奋、幻觉、抽搐、谵妄、小脑共济失调、颅内压升高（头痛、呕吐、视神经乳头水肿症状）、代谢性酸中毒、血糖增高GOT/GPD/AL-P增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、溶血性贫血、血尿、软骨/关节障碍、白内障、视力障碍、色觉异常及复视。 2.急救措施及解毒药： (1)输液（加保肝药物）：代谢性酸中毒给予碳酸氢钠注射液，尿碱化给予碳酸氢钠注射液，以增加本品由肾脏的排泄。 (2)强制利尿：给予呋喃苯氨酸注射液。 (3)对症疗法：抽搐时应反复投以安定静脉注射液。 (4)重症：可考虑进行血液透析。

【药理毒理】

1.本品属喹诺酮类抗菌药。为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的 2倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性，抑制细菌DNA的复制。 2.本品具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点，对多数肠杆菌科细菌，如肺炎克雷白杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、对部分大肠杆菌、等有较强的抗菌活性，对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。

【药代动力学】

1.国外资料单次静注左氧氟沙星0.3g和相同剂量口服给药的药代动力参数相似（见表）左氧氟沙星0.3g静注（n=8）和口服（n=12）后药代动力学参数的平均值给药途径峰浓度（μg/ml）曲线下面积 [AUC（0～48）] （μg·h/ml）半衰期（h）肾清除率（ml/min）静注 6.27 20.73 6.28 145.55 口服 4.04 22.62 6.48 162.80 曲线下面积 [AUC（0～48）] 多剂量静注研究中（0.3g每日两次静脉滴注，共6天），其血药浓度于24～48 小时达稳态，首次及末次剂量后的血药峰浓度分别为5.35和6.12ug/ml，表明无明显蓄积。 2.左氧氟沙星在体内组织中分布广泛。 3.主要以原型药由尿中排出。肾功能减退的患者左氧氟沙星清除率下降，清除半衰期延长，为避免药物蓄积，应进行剂量调整。血液透析和连续腹膜透析（CAPD）不影响左氧氟沙星从体内排除。

【是否医保】

非医保

【生产企业】

第一三共制药(北京)有限公司

问题快速问医生:

全国医生在线为您解决健康问题，足不出户问医生:

提问标题

0位专家电话咨询医生

就诊医生前的沟通，及就诊后的复诊，都可通过电话与医生本人联系

与医生通话

名医在线

咨询我尚剑 (医师): 儿科; 擅长：感冒、支气管、肺炎、腹泻、手足口病、湿疹、口腔溃疡等疾病

咨询我高瞻 (副主任医师): 泌尿外科; 擅长：中西医结合治疗前列腺疾病、膀胱肿瘤、男性性功能障碍、阳...

咨询我 刘志飞 (主任医师): 整形美容科; 擅长：颈部常见的重睑、下睑袋切除、隆鼻、隆颏除皱等美容手术

咨询我 张红超 (副主任医师): 心血管外科; 擅长：各种心脏手术，对高龄心脏搭桥、大血管支架重度心脏衰竭、...

咨询我 赵海军 (副主任医师): 乳腺外科; 擅长：乳腺外科，普通外科相关疾病乳腺肿瘤手术、腹腔镜胆囊切除...

咨询我 卢卫强 (副主任医师): 内科; 擅长：乙肝，糖尿病，甲亢，高血压，高血脂，痛风，尿路感染，胃炎