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药品简介

【商品名称】
科瑞
【通用名称】
哈西奈德溶液
【英文名称】
Halcinonide Solution
【主要成份】
哈西奈德
【性状及剂型】
搽剂
【适应症】
本品适用于接触性湿疹﹑异位性皮炎﹑神经性皮炎﹑面积不大的银屑病﹑硬化性萎缩性苔藓﹑扁平苔藓﹑盘状红斑性狼疮﹑脂溢性皮炎(非面部)﹑肥厚性瘢痕。
【规格】
0.1%*8ml
【用法用量】
外涂患处每日早晚各一次。
【不良反应】
1.少数患者涂药部位的皮肤发生烧灼感,刺痛,暂时性瘙痒。 2.长期应用可发生皮肤毛细血管扩张(尤其面部),皮肤萎缩,萎缩纹(青少年易发生)皮肤萎缩后继发紫癜,瘀斑,皮肤脆弱,多毛症,毛囊炎,粟丘疹,皮肤脱色,延缓溃疡愈合,封包法在皮肤皱褶部位容易继发真菌感染。 3.经皮肤吸收多时,可发生全身性不良反应(参看注意事项)。
【禁忌】
下列患者禁用: 1.对该药过敏者。 2.由细菌﹑真菌﹑病毒和寄生虫引起的原发性皮肤病变。 3.溃疡性病变。 4.痤疮﹑酒渣鼻。 5.眼睑部用药(有引起青光眼的危险)。 6.渗出性皮肤病。 7.面部不宜应用。
【注意事项】
1.大面积大量用药或封包方式可使经皮吸收多,可发生全身反应,尤其是低龄儿童和婴幼儿,出现可逆性柯兴氏征及生长迟缓。 2.突然停药可出现急性肾上腺皮质功能不全。 3.出现局部不耐受现象,应停药并寻找原因。 4.警惕留在皮肤皱褶部位和尿布中的药物可吸收入体内。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.尚无人局部用药致畸作用的研究,妊娠期应慎用。 2.外用经皮吸收大量时可从乳汁排泄,哺乳期慎用。
【儿童用药】
1.应微面积,短期应用,一旦消退迅速停药,一岁以内儿童尽量不用此药。 2.避免长期大量封包给药。
【老人用药】
避免长期大量封包给药。
【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药物过量】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
1.抗炎作用: (1)本品为局部用药,为高效含氟和氯的皮质类固醇,具有抗炎,抗瘙痒和血管收缩作用。本 (2)品在去炎松的骨架上,以氯原子取代21位羟基,其血管收缩试验测定抗炎效价倍数为360,已有证据认为血管收缩试验强度与疗效相一致。 (3)其抗炎止痒的作用机理是提高β受体对儿茶酸胺的反应性,通过激活腺苷环化酶使CAMP生成增多,并抑制磷酸乙酯酶使CAMP破坏减少,结果使细胞中cAMP年浓度增高,同时又抑制组织胺的释放。 (4)本品抑制大鼠和小鼠肉芽肿增生的作用与地塞米松相似,用甲醛致小鼠和大鼠后足跟肿胀法观察,本品和地塞米松均有明显的抑制作用,而用高5倍量的氢化可的松也无抑制作用。 (5)本品对胸腺及脾脏有明显的减重作用。 2.对各类细胞的选择性药理作用:减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞数量,抑制淋巴细胞增殖及细胞因子生成,抑制巨噬细胞分化及吞噬活性,抑制中性粒细胞粘附,降低血管内皮细胞通透性,抑制成纤维细胞增殖及胶原合成,抑制皮脂腺细胞活性。 3. 抗增生作用:本品具有抗有丝分裂作用,它降低PNA的转录,从而降低DNA的合成,也影响DNA 的修复,结果使表皮变薄,尤其对胶原的合成影响最大。 4.免疫抑制作用:本品通过与细胞浆的皮质类固醇受体结合,发生一系列反应,激活了细胞中“溶胞基因” 的表达;它诱导淋巴细胞中核内DNA裂解直接杀伤淋巴细胞的死亡。 5.急性毒性试验,肌肉注射雌性小鼠LD50为84mg/kg,雄性小鼠LD50为35mg/kg;腹腔注射雄性小鼠LD50为215mg/kg;灌胃给药从250~1500mg/kg未见动物死亡。 6.亚急性毒性试验,主要表现为胸腺和淋巴细胞的损伤。 7.局部外用本品的致畸性尚无研究,但口服未见用药的人群致畸危险高于一般人群。大面积大量应用本品或封包用药,发现对丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的抑制作用。
【药代动力学】
1.包括制剂基质、表皮屏障的完整性以及封包等多种因素决定外用本品的经皮吸收量,通过正常完整的皮肤也可吸收,炎症性皮肤和或其它皮肤病经皮吸收增加。 2.经皮吸收后其药代动力学的行为与系统应用相同,即不同程度的与血浆蛋白结合。 3.主要肝脏代谢然后从肾脏排泄,也有部分从胆汁排泄。
【贮藏】
密封保存
【包装】
8ml/瓶,1瓶/盒。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H50021460
【是否医保】
非医保
【生产企业】
重庆科瑞制药(集团)有限公司

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