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药品简介

【商品名称】
喜保福宁
【通用名称】
七氟烷
【英文名称】
SEVOFRANE(Sevoflurane)
【主要成份】
七氟烷
【性状及剂型】
无色澄明易流动的液体,有特殊臭气。
【适应症】
全身麻醉。
【规格】
250ml。
【用法用量】
诱导以七氟烷和氧气或氧气·氧化亚氮混合诱导。另外也可以在给予睡眠量静脉麻醉剂后,以七氟烷和氧气或氧气·氧化亚氮混合诱导。本品通常诱导浓度为0.5~5.0%。维持通常并用氧气或氧气·氧化亚氮混合,根据患者的情况,采用最小的有效浓度维持麻醉状态,通常浓度为4.0%以下。
【不良反应】
到批准时为止的1364例病人中,出现不良反应178例(13.0%),主要是血压下降(2.7%)、心律不齐(2.9%)、恶心呕吐(3.7%)。批准后6年使用调查6999病例中,出现不良反应234例(3.3%),主要是血压下降(1.7%)、肝功能异常(1.1%)、心律不齐(0.4%)、血压上升(0.3%)、恶心呕吐(0.2%),与批准前相比没有显著变化。
【禁忌】
1.以前使用卤素麻醉剂后发生不明原因的黄疸或发热的患者[可能会有同样的症状出现]。 2.对本品的成分有过敏既往病史的患者。
【注意事项】
1.慎重给药(下列患者必须慎用)
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.尚未确立妊娠中给药的安全性,对孕妇(3个月以内)或有妊娠可能的妇女,只有在判断治疗上的有益性大于危险性时才能给药。 2.因为有可能使子宫肌肉松弛,因此用于产科麻醉时,必须小心观察,慎重给药。
【老人用药】
1.老年患者术后易引起实验室检查值一过性异常。 2.老年患者多数生理功能低下,容易发生不良反应,所以应慎重给药。
【药物过量】
发生药物过量或有发生药物过量的迹象,应该采取以下措施:停止七氟烷的应用,保持气道开放,予辅助或控制通气,并给氧,维持足够的心血管功能。
【药理毒理】
麻醉作用 七氟烷对人的MAC(minimum alveolar concentration:最小肺胞内浓度)如下表所示: 本品气管刺激性较小,麻醉诱导和觉醒平稳而迅速,麻醉深度容易调节。 对神经系统的影响 麻醉中的脑波变化为,当快速诱导时,急速形成慢波类型,接着出现大而慢的波,其后变为以纺锤波为主、混杂有慢波的脑波图像。缓慢诱导时,随着麻醉加深而出现快波,其后从纺锤波群为主的脑波图像转变为混杂慢波,与快速诱导时的最终类型相同。 对呼吸系统和循环系统的影响 呼吸频率随麻醉诱导而增加,通气量减少。每分钟通气量基本上不变,随麻醉加深呈现呼吸抑制倾向,可通过辅助呼吸保持必要的通气量,麻醉后的呼吸抑制比氟烷轻。心 率不变或有下降趋势。诱导期间收缩压可呈下降趋势,以后趋于平稳,很少出现心律不齐。在狗的实验中,七氟烷使心肌对肾上腺素的敏感性增加,但比氟烷轻,而且对房室传导几乎无影响。
【药代动力学】
体内摄取量 肺胞内浓度对吸入浓度的比例(FA/FI)比恩氟烷和氟烷要高。 给予手术患者氧化亚氮、氧气和氮气混合气体(5:3:2),在1.1MAC下进行1小时麻醉,患者体内摄取量为703mL,比氟烷的797mL和恩氟烷的1345mL要少。 血中浓度 健康成年人6人,给予2~4%的本品进行诱导麻醉,在3%下维持麻醉1小时。动脉血浓度显示,吸入后15分钟达到峰值359.8μmol/L,其后血中浓度基本保持不变。停止吸入后5分钟的值为90.5μmol/L,降低到麻醉时的约1/3以下,60分钟后为14.5μmol/L,迅速减到约1/20。 代谢和排泄 停止吸入后基本上通过呼吸迅速排泄,停止吸入后肺胞内浓度迅速降低。 手术患者给予氧化亚氮、氧气和氮气混合气体(5:3:2),在1.1MAC下进行1小时麻醉时,3.3%有机和无机氟化合物在尿中排泄,代谢率很低。
【贮藏】
遮光、密闭、室温保存。
【包装】
PEN瓶,琥珀色玻璃瓶,250ml/瓶。
【有效期】
36个月(PEN瓶),60个月(玻璃瓶)。
【执行标准】
【进口药品注册标准】JX20070014(PEN瓶),JX20010252(玻璃瓶)
【批准文号】
【进口药品注册证号】H20040586
【是否医保】
医保
【生产企业】
丸石制药株式会社

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