硝酸甘油注射液说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

硝酸甘油注射液

【通用名称】

硝酸甘油注射液

【英文名称】

NitroglycerinInjection

【主要成份】

本品主要成份为硝酸甘油，辅料为无水乙醇、氢氧化钠。

【性状及剂型】

本品为无色的澄明液体。

【适应症】

手术在心脏手术中，本品可用来迅速控制高血压。在外科手术过程中，本品可用来降低血压，保持一种可控性的低血压状态。在心脏血管手术过程中和术后，本品可用来控制心肌缺血。不稳定型心绞痛对于不稳定型心绞痛，用β受体阻滞剂和舌下含硝酸盐制剂无效时，可以用本品治疗。隐匿性充血性心力衰竭本品用于急性心肌梗塞后继发的隐匿性充血性心力衰竭的治疗。

【规格】

1ml：5mg

【用法用量】

剂量本品的用量应根据患者的个体需要进行调整，并应监测患者的血流动力学参数。推荐剂量范围是10-200微克/分钟，但在一些外科手术过程中用量可增至400微克/分钟。手术用来控制高血压或在手术中保持低血压状态的初始推荐剂量为25微克/分钟，可以每隔5分钟增加25微克/分钟直到血压稳定为止，虽然在手术中的某些情况下剂量需要增至400微克/分钟，但一般10-200微克/分钟就足够了。治疗手术前心肌缺血的开始剂量为15-20微克/分钟，随后剂量可增加10-15微克/分钟直到获得所需的效果。隐匿性充血性心力衰竭推荐初始剂量为20-25微克/分钟。可以降至10微克/分钟，也可以每15-30分钟增加20-25微克/分钟直到达到所需效果。不稳定型心绞痛初始推荐剂量为10微克/分钟。根据患者需要，隔30分钟以10克/分钟速度加量一次。给药方法本品可以不经稀释用带有玻璃注射器或硬塑注射器的输液泵缓慢静脉输注。本品可以静脉给药，用合适的输液装置可任意配制该药浓度，如可与氯化钠注射液或葡萄糖注射液混合，静脉滴注或输液泵缓慢静脉输注，根据治疗反应调整给药速度和剂量。

【不良反应】

和其它硝酸盐类药物相同，在用药过程中可能会出现头痛和恶心，其它可能出现的副作用有低血压、心动过速、干呕、出汗、忧虑、坐立不安、肌肉震颤、胸骨后不适、心悸、眩晕和腹痛，也可出现异常的心动过缓。

【禁忌】

以下情况不能使用本品：对硝酸盐过敏；严重贫血、重症脑出血，未纠正的低血容量和严重的低血压；患者有闭角型青光眼倾向者。

【注意事项】

使用本品输注的过程中必须密切注意患者的脉搏和血压。

【药物相互作用】

同时服用其它降血压药物如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管扩张剂等，和/或酒精可以增加本品的降血压效应。另外，5磷酸二酯酶抑制剂也可增强本品的降血压效应。同样，神经抑制药和三环类抗抑郁药也能增强其降压效应。

【药物过量】

用药轻度过量可导致低血压和心动过速。可以通过抬高下肢，减少用药或停药来改善上述症状。如果用药明显过量，可推荐给予盐酸甲氧胺或肾上腺素。

【药理毒理】

硝酸甘油能降低血管平滑肌张力，对静脉容量血管的这种作用比动脉血管显著，减少静脉回心血量而降低心脏充盈压力。心脏充盈压力的下降可减少左室舒张末期容积和前负荷，从而显著降低心肌耗氧量。

【药代动力学】

硝酸甘油的分布容积为3L/Kg，并以极快的速度清除，血浆t1/2为3分钟。清除率（接近1L/Kg/min）超过肝血流量，存在肝外代谢，如红细胞和血管壁。硝酸甘油首先代谢为无机硝酸盐和1，2-和1，3-二硝基甘油，二硝酸盐很少或没有血管扩张作用，但它们在血中存在时间长，其在硝酸甘油长期应用时的作用尚不明确。二硝酸盐进一步代谢为单硝酸盐（无血管活性），最后代谢为甘油和二氧化碳。

【贮藏】

遮光、密封、在阴凉（不超过20℃）处保存。

【包装】

安瓿瓶，10支/盒。

【有效期】

24个月。

【执行标准】

YBH28412005

【批准文号】

国药准字H20057880

【是否医保】

非医保