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　　需与肉芽肿性唇炎相鉴别。

　　肉芽肿性唇炎

　　(一)血管神经性水肿

　　血管神经性水肿(angioneurotic edema)是一种急性突发、暂时性、局限性及无痛的皮下或粘膜下水肿。有人认为系属一种特殊类型的荨麻疹，虽然也是突然发病，但消散迅速;而肉芽肿性唇炎则否。

　　(二)腺型唇炎

　　多见于下唇，翻开唇内粘膜上可触及粟粒状或结节状腺体，挤压之，在导管口可见有露 珠样液体溢出。活体组织检查更有助于诊断。而肉芽肿性唇炎表现为渐进性肿大、增厚，时轻时重，直至持续性肿大。

　　(三)结节病

　　为细胞免疫缺陷引起的系统性肉芽肿性疾患，可见唇呈暗红色肿胀，触之光滑而有韧性、不痛;颊、腭及颌骨也可受累，常侵犯肺、纵膈、附近淋巴结、肝脾等，胸透可见肺门淋巴结阴影。

　　一、临床表现

　　本型唇炎好发于青春期男女。下唇多于上唇，也有双唇并发者。主要表现在唇红部分呈弥漫潮红，其上附有干燥糠秕样鳞屑。脱屑为其主征，唇红干燥，一层鳞屑脱落后，不久又形成新的鳞屑，反复日久后可致唇组织变厚，或伴发皲裂。患者自觉局部干燥、灼热不适，因而常常舐唇。本病经过缓慢，可持续数月，甚至数年之久。若并发皲裂，常见为纵而浅的较密沟裂，偶有深沟裂者则常呈一条，多见之于上唇侧方，患者大张口运动时即可能引起出血、疼痛，如不限制其运动,沟裂则不易愈合。

　　二、诊断

　　根据病损表现，是以鳞屑剥脱为主的症状，诊断并不困难。