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第Ⅰ型脊髓血管畸形应该做哪些检查?

  1.MRI检查 表现为在MRI片上显示有异常的血管,腰骶段脊髓于T2加权像上有异常信号可能是惟一的异常发现。MRI上可以显示血液流空现象,这与脊髓周围迂曲扩张静脉的表现相一致。如果患者的MRI检查结果正常而高度怀疑患有本病,应进行脊髓造影。如果造影正常,则无必要行脊髓动脉造影。MRI检查所见可用于与髓内肿瘤相区别。

  2.CTM 对本病往往更为敏感和具有特异性。与没有造影剂相比,在CTM扫描片上于脊髓的背外侧可以看到一个较大且呈卷曲状的血管。造影时患者应取仰卧位进行,以检查硬膜内的静脉回流。硬膜上的动静脉畸形在CTM图像上表现为完全阻塞者较为少见。

  3.选择性脊髓动脉造影 是确定本病最为理想的诊断方法。在血管造影时,脊髓前动脉易于辨认,与硬膜上的动静脉畸形相关的血供亦可确定。病变区所有滋养动脉都应该明确,以防依此进行手术的术后动静脉瘘交通支复发。

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