多为20～30岁左右的男性发病。脱发主要在头顶部，多先从前额两侧发际开始，也有自顶部开始者脱发区逐渐向上扩延，头发也渐变得稀少纤细，终而头顶部头发大部或全部脱落，但枕后及双侧颞上方头发依存呈马蹄形外观，此带形区内头发保持正常脱发处皮肤光亮，毛孔缩小或残留少许细软毳毛脱发的速度、范围和严重程度受遗传和个体影响。一般30岁左右发展最快严重全秃者少见女性多为发生于头顶的弥漫性脱发，头顶头发变稀疏自觉症状缺如若伴有皮脂溢或脂溢性皮炎，则有轻度瘙痒。Hamilton按秃发的严重程度把男性秃发分为Ⅷ级。Ⅰ级为正常的头发覆盖，见于青春期前的男女。Ⅱ级为双颞部发际退缩，见于大多数青春期后的男女性。脱发越严重，级别越高。 Ⅷ级为额、颞部至顶部之间全部秃发。Ludwig又把女性的弥漫性脱发分为Ⅲ级。脱发的分型利于评价脱发的严重性和观察治疗效果。
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