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  1.潜伏期 5~21天,短者3天,长者45天。

  2.症状 起病急骤,突然高热达39~40℃,可伴有恶寒战栗。有剧烈而弥漫性的头痛,可持续7~10天。常大汗不止并有恶心呕吐。有肌痛、咽痛及胸痛等。肌痛累及全身,尤其是躯干和四肢,严重时甚至难以独立。多数患者都有呼吸道症状,咳嗽多发生在第3~6病日,以干咳为主,肺炎发生率高达85%~90%。病情发展时可出现发绀、烦躁、谵妄、昏迷等。偶有鼻出血或斑疹,伴有缓脉。

  3.体征 疲惫憔悴,咽部充血,肺部呼吸音减弱或有少量湿?音,重者有肺实变征。胸部X线摄片可见支气管炎型的肺浸润灶,以下叶为多。或表现为间质性肺炎,有时可见粟粒样实变灶。肝、脾大,半数病人肝功能不正常。偶见玫瑰疹及眼结膜炎。

  对暴发流行时的诊断,一般并无困难。在多发特定职业人群中,根据临床表现及流行病学接触史等,也不难诊断。根据病原学血清学的阳性结果,即可作出确诊。但在散发病例中误诊率高达80%~100%。

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