需要根据治疗前后的照片对比来进行判断，如果和治疗前相比，病变缩小了，那就是在好转。临床上常规在根管治疗后3个月、6个月、一年、两年时进行复查，观察疗效。具体的疗效判定标准可查阅牙体牙髓病学教科书。
另外，面对一个有根尖透影区，而没有临床症状的患牙，是否需要进行根管再治疗，则要根据下一步的修复计划和患者的主观意愿等来决定是继续观察还是立刻重新治疗。
一些多年前塑化治疗或塑化+根充的牙齿，片子上表现为根充不满，根尖有透影区，但没有临床症状，目前也没有固定修复的需求，那可以暂时不动它，而是定期复查X线表现。很多牙齿的根尖病变在塑化后会发生纤维性愈合，这时候，虽然有透影区，但没有炎症存在，无需再治疗。而当这颗患牙需要进行固定修复时，则最好打开探察塑化效果，如果效果不佳，则重新治疗，并定期复查，确定病变在好转，才能进行下一步修复。
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