不稳定性心绞痛是一内科急症，应在CCU得到救治肝素和阿司匹林均可降低随后心肌梗死的发生率，为减少冠脉内凝血，应立即口服阿司匹林并静注肝素，如果阿司匹林不能耐受或禁忌，可用噻氯匹定或氯吡格雷代替，应用噻氯匹定时需定期监测WBC，因有引起中性粒细胞减少的危险。
强化治疗几小时内就应控制住患者的症状，如24～48小时仍无效,则需要更积极的治疗。主动脉内气囊反搏降低了收缩期后负荷，升高了舒张压，而舒张压是冠脉血流的驱动力，通常可缓解连续的心绞痛，可用作诊断性心导管检查的心脏支持。心导管检查在冠脉搭桥术或血管成形术等血管重建术之前进行，对内科治疗反应差的患者应行血管造影术，以判明相关病变。
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