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麻醉科

    手术室是全院的手术治疗中心,我院手术室拥有国际先进水平的全净化层流手术间7间。其中空气净化度达到1000级手术间一间,10000级手术间6间。走廊净化度为100000级。除拥有先进的仪器设备外,还拥有一支年轻、充满活力、团结、高素质的护理队伍,其中主管护师2名,护师6名、护士10名。平均年齡27岁。为适应新的医疗市场改革形势需求,积极开展以“患者为中心的、以医生为轴心,以质量为核心”的服务模式,改变思想及服务观念,树立新的主动服务意识,不断学习《手术室护士语言行为规范》注意沟通技巧,强化语言艺术\语言行为及语气语调的重要性。

    开展手术室全程护理:做好术前、术中、术后心理护理及随访工作。术前以心理为重要内容,着重手术室环境介绍及术中配合要点介绍,术中多与患者进行沟通,在病情许可、医生同意的情下与患者及家属进行沟通,术后随访着重在于了解术后情况及术中对手术室工作反馈。

    每月泒发手术科室、手术医生满意度调查问卷,及时反馈手术室工作中存在的问题及手术室护士的工作动态,从而提高工作质量,树立“服务永恒”的观念。在工作中我们不断推出“人性化”的服务,得到各方面的好评。 1、 从病人的需要出发,为患者挑选合适的意乐,让患者在优美的旋律、动听的音乐中宁静的接受手术治疗。 2、 无痛导尿术,患者在麻醉状态下,完全无痛觉的情况下插尿管,解除患者术前插尿管的痛苦,又避免少了术前插好尿管,护送手术室途中尿管牵拉引起的不适。 3、 手术信息发布。巡回护士根据术中的情况,向手术患者家属吿之术中的情况。开始时间、肿瘤切除时间,手术医生到达时间等;安抚家属焦虑的心理。

    博爱医院麻醉科和手术室是一个连成一体的科室。包括有工作人员三十多名,其中麻醉医生十名,手术护士二十名。里面有七个层流净化的手术间,手术间内配置了先进的仪器和设备,现在每天可以开展最多三十台手术,完全能够满足本院临床科室的手术需要。

    麻醉科手术室的工作人员都是以优质的医疗技术和真诚的服务态度来对待每一个手术病人的。每天忙碌的手术过后,麻醉医生和手术护士都会找时间探访第二天将要进行手术的病人。首先麻醉医生会到病房熟悉病人的病历,充分了解病人的病情。必要时还跟手术医生讨论麻醉和手术方案。然后来到病人床边,亲自询问病人的病情和做有关的体格检查,进一步了解病人的情况,结合手术要求和病情设计最佳麻醉方案,并对病人解析明天的麻醉将是怎样进行,病人需要怎样配合等等。如果病人和家属有什么特殊要求,例如要求做术后镇痛,或术中要求不知道手术过程的,此时都可以向麻醉医生提出,麻醉医生都会一一解析清楚,最后让病人和家属签字同意。我们手术室的护士这时候也会来到病房,跟病人介绍手术室的情况,并对病人进行心理护理。让病人对手术室有一个大致的了解,以消除病人的恐惧和疑虑心理。到了第二天,当病人来到手术室,麻醉医生和护士会进一步核对病人和病历,然后带病人进手术间。为了消除病人的紧张情绪,我们还可以给病人播放他喜爱听的音乐。如果病人是小孩子,我们还会给他提供玩具以分散他的注意力。护士给病人熟练地打上留置针(可以保留三天)后,麻醉医生就给病人接上监护仪,然后就可以打麻醉了。麻醉起效后,护士再进行插导尿管。这样就是无痛插尿管,这个操作可以进一步减少病人的痛苦。病人在手术期间,家属可以在手术室外的等候室休息,我们可以提供电视、报纸、茶水等服务。工作人员会定时向家属汇报手术进度和病情,让家属随时对亲人的病情有个了解,以减轻担忧情绪。

    手术结束后,麻醉医生会监护到病人清醒,然后和护士亲自送回病房并交班给病房的护士和医生。一个手术过程大概就是这样子。以往许多病人对手术的恐惧一方面来自对自身病情的担忧,另外一个重要因素就是对疼痛的恐惧。有的病人还自称是“怕痛不怕死”的人。可以想象“痛”的可怕程度。

    在当今二十一世纪,是我们宣扬着“以人为本”的年代,我们对病人就象对自己的亲人一样关怀细心,而我们怎能让亲人经受痛苦的折磨呢。所以,我们麻醉科所履行的职责,首先是要尽一切能力减少病人的痛苦。现在,我们介绍一下麻醉科的业务范围:一、 全麻:无论做什么手术,只要病人需要,我们都可以为病人上全麻。在手术室里面,病人只需要在清醒的状态下打上一支留置针就可以了。

    全麻过程中,病人对手术过程全不知晓,当醒过来后,手术已经结束了,也不会对手术过程有任何记忆。当然就不会感觉到痛觉了。

    二、 区域或神经阻滞麻醉:这包括一般人们所熟悉的脊柱麻。它适合普通的下肢手术、妇产科和外科手术。这种麻醉就是需要开刀在什么地方就麻什么地方,病人一般是清醒的。它的好处在于操作简便,费用比较经济,而病人只需要多打一针麻醉针。在这种麻醉的基础上也能随时上全麻,同时它也是术后镇痛和疼痛治疗的方法之一。

    三、 术后镇痛:现在的人们对“术后镇痛”这个名词已经不会十分陌生了。术后病人只需背上一个小小的镇痛仪,它就能帮您提供两天的镇痛治疗。病人手术后不用打止痛针,白天可以下床活动,晚上又可以舒舒服服的睡一觉,病人心情舒畅,一般能加快痊愈的速度。现在我们科还开展了小儿术后镇痛,连几岁到几个月小孩术后也能用上镇痛仪,这样小孩的家长再也不用为小孩术后的痛苦而操心,也减少了小孩因疼痛带来的麻烦。

    四、 无痛人流和无痛分娩:这两个项目是专门为妇产科病人设计的。很多女士们都经历过人流带来痛苦,虽然是短短几分钟,而这种经历往往是终生难忘的。而无痛人流为广大需要计划生育的女士免除了人流带来的痛苦。它其实也是一种全麻,当您一觉睡醒后,手术也完毕了,一点痛苦的记忆也不会留下。它同时也适合用于妇科“清宫”之类的小手术。而无痛分娩,顾名思义它能免除分娩时带来的剧痛。虽然社会上很多人仍然对此项技术存在怀疑,但本科拥有足够的技术水平和实力去操作,而且无痛分娩在国内已有将近二十年历史了,足以证明它不会对妈妈和BB带来不良影响。为了方便群众,只要病人要求,我们随时都能派出麻醉医生为病人麻醉。

    五、 疼痛门诊:疼痛门诊每星期一至星期五都有麻醉副主任医师或在博爱医院门诊上班。诊治范围有:1、神经痛,如三叉神经痛。2、颈肩痛。3、腰背痛,如腰椎间盘突出。4、带状疱疹。5、面神经麻痹。6、癌症止痛,还有不名原因疼痛等痛症的治疗。门诊的病人还可以直接和麻醉医师联系,随时预约时间做疼痛治疗。

    麻醉科手术室的发展方向:

    一、 麻醉科手术室现在已经配置了很多先进的技术设备,不过在不久的日子里还会增添许多现代化的仪器和设备。如:多台全能麻醉机,呼吸末CO2 监护仪,有创动静脉监测设备,支纤喉镜,还有多种腔镜,脑科显微仪器等。

    二、 设立麻醉恢复室(PACU)。PACU能为全麻和生命体征不稳定的病人提供一个复苏和监测的场所。使病人麻醉后的生命安全得到更好的保障,也为提高手术周转率带来不少方便。

    三、 妇产科和小儿外科手术和麻醉上有更大的进展。妇产科和儿科在我院占非常主要的位置。顺应在我科的手术量也非常大。尤其是小儿外科手术麻醉,难度一般比成人麻醉还高。不过我科在小儿麻醉方面的经验比市内其他医院多,每年微笑行动都有国内外麻醉专家给我们带来更专业更先进的技术和经验。所以,只要通过我们继续努力,我科必定可以成为市内妇产科和小儿外科的专业特色部门。

    四、 加强和各家先进医院的科内联系和学习交流。定期派人外出参观学习,尽量多的吸收别人的先进经验,不断提高技术水平。邀请外院的教授学者来指导工作,教学讲课。鼓励科内年轻医生护士要多作实验研究,多写学术论文,多发展新的技术项目。随着博爱医院的不断腾飞,我们麻醉科手术室的全体人员将更敬业爱业,上下一心,发扬优良的医德医风,向着更伟大的医疗事业继续努力拼博,并为广大人民群众提供更精湛的医疗技术和更热情周到的服务质素。

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