——严谨勤勉，求实创新的清远市人民医院脑外科

清远市人民医院脑外科创立于八十年代初期，在医院领导的关心、支持下，经过全体医护人员的共同努力，脑外科各项业务得到了迅猛的发展。目前是清远地区最大的脑外科诊疗中心。承担着清远地区的脑外科常见病、多发病的诊治以及脑外创伤急救任务。脑外科拥有一支高素质的医疗队伍，科内现有医护人员20名，其中高级职称3名，中级职称2名。对脑外科的常见病，疑难病具有丰富的临床诊疗经验。科室开放床位42张，病房配套齐全，环境舒适整洁。脑外科设有专家、专科门诊，年收治病人已接近800人次，专科手术400余例。

科室医疗设备先进，拥有先进进口脑外科专用手术显微镜、磨钻、铣刀、头架、双极电凝及降温毯、心电血氧监护仪等。医院拥有先进的MR、CT、ECT、DSA、高压氧舱等大型设备，为患者的诊断、全面综合治疗及康复提供了保障。

脑外科除了在抢救重型颅脑损伤及脑血管病外科治疗方面积累了丰富的临床经验外，目前已开展的手术项目有：脑动脉瘤夹闭术、脑血管畸形切除术、垂体瘤切除术、颅咽管瘤切除术、脑膜瘤切除术、脑胶质瘤切除术、脑溢血手术、脑积水分流术、颅骨修补术、脑脊髓血管造影术、神经介入手术等。其中，颅内动脉瘤夹闭术等填补了清远市空白，加上神经介入的全面开展，使脑外科在脑脊髓血管病的诊断及外科治疗方面居清远市领先水平。

目前，我们更在现有的基础上不断攀登新的高峰，我们的宗旨是不仅要挽救病人的生命，更要千方百计挽救病人的功能，力争让病人更早的回归社会，回归正常的家庭生活。我们有信心，有条件，有能力承担起病人的重托，承担起社会赋予我们的历史使命。

开展主要技术

1、重型颅脑损伤的抢救

重型颅脑损伤基础理论与临床实践并重，目前外伤组专门从事颅脑损伤的临床和基础研究。拥有脑电图监测、冰毯机、心电监护仪等各种设备。每年收治颅脑损伤患者600多例，其中手术近200台。每年成功救治大量的重型颅脑损伤患者。开展的主要项目有各型轻重型颅脑损伤手术及保守治疗，包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿清除术、颅骨修补术等，以及术后康复等综合治疗。专业组目前参照2007年美国重型颅脑损伤救治指南和颅脑损伤的手术治疗指南，进行规范化治疗的临床研究，并采用目前国际上先进的亚低温疗法，结合侧脑室穿刺外引流、保持脑灌注压联合降低颅内压等方法，使颅脑创伤死亡率及病残率明显下降。建立了重型颅脑损伤患者检查手术绿色通道，使脑外伤患者能够得到及时的诊治，致死率、致残率明显下降，大大提高了救治成功率。

2.脑瘤综合治疗

我院脑外科常规开展脑瘤综合治疗，效果显著。结合清远地区医疗实际，选择性地开展颅内肿瘤的手术治疗，开展的手术项目主要有垂体瘤切除术、颅咽管瘤切除术、脑膜瘤切除术、脑胶质瘤切除术等，均取得了良好的效果。

3.高血压脑出血的外科治疗

脑出血性疾病中最危险且迄今尚未引起广大脑外科医师。针对基层医院常见病如高血压脑出血，根据病人的病情和患者家属的要求，我们选择性地施以开颅血肿清除术和微创钻孔血肿碎吸术，个性化治疗，使得救治成功率和术后康复可能大大提高。

4、新开展业务：神经介入治疗

目前介入神经放射学的发展获得了长足进步。对于自发性蛛网膜下腔出血和一些不明原因的脑皮层下出血，介入治疗是首选。面对最常见的颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，我们宜尽早作脑血管造影术(DSA),DSA不仅可以找到出血的原因，也可以及时治疗。因颅内动脉瘤在首次破裂出血后存在再次破裂出血的风险，而且死亡率也成倍增加。另一方面，蛛网膜下腔出血继发缺血性脑损害是由迟发性血管痉挛、急性脑积水、晚期脑梗塞也会进行性加重。颅内动脉瘤及早栓塞后可早期行椎管引流、应用抗凝药物、扩容预防低血压等治疗手段减少迟发性脑血管痉挛、急性脑积水、晚期脑梗塞的发生率，从而达到降低死亡率和残疾率的目的。医院能行核磁共振血管造影MRA、 CTA检查外，并拥有清远地区唯一的先进的数字减影血管造影(DSA)仪，能尽早发现脑血管性疾病。我院脑外科已成功开展了动脉瘤血管内栓塞术，脑动静脉畸形血管内栓塞术，对有些复杂型脑动静脉畸形进行综合治疗，先行血管内介入治疗，然后再行外科切除术，手术风险降低，全切率明显提高。