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重症监护科(ICU)

    上海市胸科医院外科重症监护科(ICU)前身为心胸外科监护室,由于我院心脏和胸部肿瘤外科手术数量逐年增加以及和并高血压,冠心病,肺功能不全和糖尿病的高龄胸部肿瘤患者日益增多,需要有完备的术后监护及并发症处理的专业医护团队和危重症患者集中治疗的场所。医院在1999年成立的由心、胸外科医师临时代管的外科监护室的基础上,于2002年成立独立科室建制的外科重症监护科(ICU),设立主任/副主任医师各一名,主治医师3名,及住院医师若干名。科室建立初期设监护床单位25张。
    
    外科重症监护科自成立以来,主要收治心脏外科和胸外科术后早期病人及合并各种并发症的外科危重症患者,目前年收治胸外科,心脏外科手术后早期及重症患者共约3,100例/年。(胸外2,400例/年,心外800例/年) 随着外科手术总量的增加及科室专业医疗成员配备的逐步完善,科室自独立建制以来在专业领域内不断开拓新的治疗手段,目前以形成了较为完备的跨学科干预手段,制定了较完备的治疗常规体系,为常态及紧急情况下的综合救治建立了可追踪及实用的治疗规范。

    2004年医院启用新病房大楼,新建的外科重症监护科位于紧临手术室的2楼,占地面积2,000余平方米,设有心/胸两个病区,监护床单位共51张(心21,胸29),配备护士70余名。科室在设备配置和病房环境方面基本达到国内先进水平,为更好地为外科手术保驾护航奠定了物质基础。

    自2002年科室建立以来,在科主任的带领及全体ICU医师的共同努力下,不断更新临床思路、拓展新的治疗手段,获得了满意的临床效果。自科室创建以来新建立并自主开展的临床新技术主要包括:床旁血液净化、床旁纤维支气管镜治疗、一氧化氮(NO)吸入治疗心脏术后、肺移植术后肺动脉高压和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、无创机械通气、以肠内营养为主的围手术期营养支持等。并在体外循环术后危重病人的术后早、中期监测及心、胸外科术后并发症的治疗和综合救治方面积累了丰富经验,形成了对心胸外科术后早期低心排、肾功能衰竭和急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等方面的处理特色。目前ICU主要的临床研究方向为:体外循环术后血液净化治疗、NO吸入治疗、胸外科老年病人术后管理等。今后将在上述领域内继续学习和吸收国内外先进经验,不断进取,为提高综合救治能力竭尽所能。 
 

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