核医学科始建于70年代初期。多年以来，在临床许多种疾病的治疗方面，积累了丰富的宝贵经验。在科室的发展过程中，始终坚持不断总结、不断进取的原则，尤其在婴幼儿皮肤血管瘤的治疗与研究上，总结了大量的病例，并取得了令人满意的效果。

一、皮肤血管瘤治疗简介

    血管瘤是婴幼儿时期常见的良性肿瘤，最常发生于头面部、其次为四肢、躯干等部位。临床表现为圆形、分叶状或不规则形态大小不等的隆起肿块、质地柔软，一般一周岁内生长较迅速，而后相对静止、停止发展。血管瘤除皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜，如口腔、会阴部粘膜以及深部组织器官内，因所在位置、面积和体积大小等不同，可以导致组织形态失常和功能损害。常因损害容貌影响功能而给患者心灵和肉体带来极大痛苦。许多患儿父母发现孩子患了此病，认为是“胎记”，放弃了治疗，结果由于血管瘤瘤体发展迅速，因而失去了孩子的早期最佳治疗机会。

    我科采用放射性核素敷贴、间质瘤体内注射、平阳霉素瘤体内注射以及配合医用激光设备等联合治疗方法，治疗各类皮肤血管瘤已近三十年的历史，积累了丰富的治疗经验。到目前为止，已治疗来自全国各地就诊患者近10万例，其总有效率达98以上，深受广大患者的好评和信赖。多年来的实践经验，使科室形成了专科专治，成为东北地区唯一一家专治血管瘤的科室。不仅取得了良好的社会效益，也为医院带来了可观的经济效益。

    同时我科还开展了以下治疗项目：激光加同位素敷贴治疗瘢痕疙瘩的研究，开展了淋巴管瘤、皮肤色素痣、毛细血管扩张症、毛细血管扩张性肉芽肿、蜘蛛痣、外阴白斑、尖锐湿疣、癌性胸腹水、顽固性关节腔积液、骨转移癌疼痛缓解等项目的治疗。

二、骨转移癌疼痛缓解的有效方法

    随着癌症发病率的上升，治疗转移性骨癌成为癌症治疗中的一个重要问题。转移性骨癌患者80%是由晚期前列腺癌、乳腺癌和肺癌转移引起，而这些癌症的一半病人都会产生难以忍受的骨痛。另外，广泛转移性骨癌患者并不意味已末期。转移性骨癌患者比软组织患者活得久，并要更长时间忍受日益加重的骨痛。所以有效控制骨痛，治疗转移性骨癌非常必要。

    治疗癌症骨转移通常采用化疗法，体外放疗法等手段。癌症的化学治疗是利用药物的化学毒性杀死异常细胞，而对转移癌引起的骨痛，则采用镇痛药，如吗啡，杜冷丁等；癌症的体外放疗是用放射性物质产生的大剂量射线对癌细胞进行局部集中照射，起到杀死肿瘤细胞，镇痛的作用。但无法解决癌细胞全身骨转移的问题。

    体内放射性治疗是一种治疗癌症的新的有效疗法，也是国际上一种成熟的治疗手段。它是利用微量的放射性物质，聚集在癌变部位，发出射线杀死癌细胞，以达到治疗效果。目前，采用89Sr核素治疗为解决转移性骨癌的治疗开辟了新的途径，现将其特点介绍如下：

1、长效性：

    89Sr的半衰期比较长，而且其体内的生物半衰期也比较长，可以持久地维持药效。一般在注射一次后，镇痛效果可维持3-6个月。如果有必要，可在三个月后再次注射。

2、安全性：

    89Sr可近似认为没有γ射线，这大大减小了病人的全射照射剂量。

3、选择性：

    89Sr是纯盐类，锶的化学性质和新陈代谢与钙在体内的行为相似。经注射后，锶优先与骨转移病灶结合，其中70%集中在骨上。而且，静脉注射后，锶自血液中很快消失，而聚集在成骨细胞组织。89Sr在骨转移癌的摄取量是正常骨的2-25倍。全部病灶疼痛都能消除、减轻。

4、毒副作用小：

    （1）  89Sr对癌细胞与骨髓的放射比例大于10，表明了89Sr对骨抑制副作用很小。

    （2）  资料反应：大量病人的情况表明，副作用仅为轻度血小板和白细胞下降，这种情况只占病人的80%，而且下降也仅为20%左右。一般只发生在四周左右，十二周后完全恢复。

5、临床使用简单、方便、门诊易施实：

    89Sr临床使用简单。治疗中，不需病人住院治疗，也不需特别的设备，在门诊治疗即可。即不需过多的管理、监护，又方便病人，同时也减少进一步放疗和麻醉。

    一般治疗前，推荐确定如下事项：①患者白细胞高于2400，血小板高于60000；②没有病理性骨折或脊髓压迫症；③停止钙治疗，因为在骨的摄取上，钙可与89Sr竞争。