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妇科

    一、妇科简史

    广州医学院第二附属医院妇科技术力量雄厚,人员梯队结构合理。全科医务人员37名,其中主任医师2名,硕士研究生导师2名,副主任医师9名,主治医师7名。有病床42张,拥有妇科腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等一批先进设备。同时,积极开展临床和基础研究,承担了多项省、市科学基金项目,更增强了其专科实力。

    二、专业特色

    在临床业务方面胜任妇科常见病及各种疑难病症的临床诊治,如各种妇科炎症、妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、更年期综合征、功能性子宫出血治疗、子宫内膜异位症、不孕症的诊断治疗。手术操作方面擅长腹腔镜手术(全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、宫外孕手术、卵巢囊肿剔除术、不孕症手术等)、腹式和阴式子宫切除术、恶性肿瘤细胞减灭术、宫腔镜检查和手术。

    我科擅长子宫肌瘤非手术治疗(药物、介入)和腔镜下及阴式微创伤手术治疗,妇科恶性肿瘤的综合治疗、宫颈病变诊断(计算机辅助细胞检测、阴道镜检查)和治疗(药物、微波治疗、高频电波刀电圈切除等)。开展泌尿妇科业务,应用尿动力学检查诊断尿失禁,采用经阴道无张力尿道吊带(TVT)术治疗压力性尿失禁,取得良好的效果。我科与放射科合作,开展了X线介入下输卵管造影再通术,给不孕症患者带来损失小,诊断率高,效果好等治疗方法,为广州市唯一采用此项技术的医院,受到患者好评。近年来,我科开展了宫腔热球治疗仪,治疗更年期功能性子宫出血,具有安全、高效、微创、操作简单,受到患者好评。

    三、常见疾病

    1、 宫颈癌 是妇科最常见的恶性肿瘤,与高危型HPV(人乳头瘤病毒)密切相关。常见症状为阴道流血(早期多为接触性出血)和阴道排液。我科开展宫颈细胞学筛查和阴道镜检查,使得宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗。并根据患者疾病的临床期别,可选择宫颈锥切、腹腔镜或经阴道子宫切除、广泛子宫切除及淋巴结清扫术、化疗、放疗等。

    2、 子宫肌瘤 是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,常见于30—50岁妇女。多无明显症状,仅在体检时偶然发现,部分表现为经期增多及经期延长等症状。无症状或症状较轻、肌瘤较小者仅需定期随访或药物治疗。我科开展子宫肌瘤介入治疗。手术治疗包括腹腔镜下、阴式、腹式子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

    3、 卵巢肿瘤 是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。上皮性肿瘤好发于50-60岁妇女,生殖细胞肿瘤多见于30岁以下年轻女性。由于卵巢所处盆腔较深位置,早期常无自觉症状,也缺乏早期诊断手段,使得卵巢恶性肿瘤死亡率居妇科恶性肿瘤首位。较小的卵巢良性肿瘤常采用腹腔镜手术,恶性肿瘤多采用剖腹手术。

    4、 子宫内膜异位症 育龄期是子宫内膜异位症的高发年龄,本病患者的不孕率高达40%。它是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位。继发性痛经、进行性加重是该病的典型症状。治疗方法有药物治疗和手术治疗。

    5、 不孕症 不孕症是指有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者。我国不孕症发病率7%-10%。不孕因素可能在女方、男方或男女双方。我科开展的女性不孕的特殊检查包括卵巢功能检查、输卵管通畅试验、宫腔镜检查、腹腔镜检查等。治疗方案有生殖道器质性疾病的治疗、诱发排卵、免疫性不孕的治疗等。 子宫内膜癌 为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于自子宫内膜腺体的腺癌最常见,近年发病率在世界范围内呈上升趋势。早期常无症状,以后出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。B超可为临床诊断提供参考,分段诊刮是最有价值的诊断方法,宫腔镜检查可减少对早期子宫内膜癌的漏诊。主要治疗方法为手术、放疗及化学药物和激素治疗。

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