一、老年病科简史

    广州医学院第二附属医院老年病科由1984年成立高干病区发展而成，位于医院内八号楼，是一栋现代化设置的大楼，用房面积约4000多平方米，是一间集保健、医疗、康复为一体的现代化宾馆式综合医疗机构。我科成立25年以来，作为广州市重点干部保健基地之一，完成了市离退休及在职高级干部、高级知识分子、各界知名人士和外宾等日常诊疗工作，为广大高干高知病人提供优质的医疗服务。我们的工作得到了广大高干高知病人的欢迎和广州市保健办的肯定。

    目前，老年病科有内科医师14人，神经内科医师3人，外科医师4人，耳鼻喉医师1人，口腔科医师1人，其中正高职称7人，副高职称9人，中级职称2人，医师2人，硕士研究生9人，护士38人，其中主管护师9人，护师24人，护士5人。由我院内科首席教授李昭骥教授和外科首席教授胡以则为特聘专家，每个专业学科的带头人为特约专家。

    二、专科临床特色

    我科集广州医学院第二附属医院雄厚技术力量，设备先进，拥有一批医技精湛、医德高尚的医疗服务专家队伍。其中包括全身伽玛刀治疗仪、核磁共振扫描仪、全身高速螺旋CT、数学减影血管造影机（PSA）、高分辨数码彩色多普勒超声显像仪，先进图像文档传输系统（PACS）、第三代准分子激光治疗仪、高级全自动分析仪、血药浓度检测仪，接触式激光刀及各种内窥镜等先进设备。我科医务人员在临床实践中积累了丰富的医疗保健经验，具有良好的医德和精湛的医术，根据自身特点，逐步建立以心血管、呼吸、内分泌、神经内科、普外科为主的专业病房和门诊。擅长诊治老年人冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺病、老年糖尿病、骨质疏松症、良性前列腺增生等老年人常见病、多发病有独特的经验。技术力量雄厚，在长期的医教研、预防、保健及康复护理实践中，培养了一批有较强全科能力的专科医生，注重病人诊疗情况的跟踪，每个住院病人均建立出院电子文档，在病人出院当天、一周、一月进行电话回访並记录在案，以了解病人病情变化和康复情况。力求给老干病人无微不至的关怀，充分体现个性化服务和人性化。

    三、常见疾病

    1.糖尿病：糖尿病是我科最常见的病种，我科擅长于其急慢性并发症的诊断和治疗，包括糖尿病酮症酸中毒，糖尿病高渗性昏迷，糖尿病肾病，糖尿病心肌病，糖尿病视网膜病变，糖尿病足，糖尿病周围神经病变，糖尿病中枢神经病变等。

    2.骨质疏松：骨质疏松（原发性，继发性）是老年科常见病种之一，随着人口老年化，预期寿命延长，保证老年生活健康和生活质量，减轻家庭和社会负担是刻不容缓的。多年来我科积极开展骨质疏松的临床和基础研究，并率先使用最新的骨吸收和骨形成指标，为病人的早期诊断和评价疗效提供了良好的，有价值的手段。

    3.良性前列腺增生（BPH） 良性前列腺增生症（BPH）是前列腺的尿道周围区细胞的良性腺瘤性增生，研究表明，患者体内一种称为双氢睾酮的物质是BPH最主要的诱因。BPH是中老年男性的常见病、多发病，临床统计表明，40-79岁期间，良性前列腺增生症的发病率约为50%，80岁以上的男性发病率则高达80%。BPH不仅严重影响了患者的生活质量，同时也容易诱发多种潜在并发症：如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、膀胱憩室、结石、肾积水、肾功能衰竭等。 我科开展良性前列腺增生的临床研究，主要采用的方法有警惕性等待、手术治疗及药物治疗等。对于一些症状较轻、前列腺体积较小的患者可采取警惕性观察，并定期检查；一旦病情发展，则需积极治疗。手术治疗主要适用于症状严重的患者，但存在一定的风险，尤其是患有心血管疾病及年龄较大患者，而且病人需要忍受强烈的痛楚。药物治疗能缓解症状，尤其适用于症状不是很严重及不适合手术的病人。

    4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，也是我科常见病种。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。由于COPD的病情发展是一个不可逆的过程，即目前仍不能完全根治，但却可以预防。所谓对COPD的治疗就是对该病急性加重期的治疗，以及在缓解期采取的能阻止或延缓COPD病程进展的措施。

    5.老年人冠心病、高血压病是我科常见病种。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。它是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化所致。临床上主要表现心绞痛，心律失常，心力衰竭，严重时发生急性心肌梗塞或突然死亡(猝死)。心绞痛的发作是由于心肌短暂缺血缺氧所引起的，通常有冠状动脉血流绝对减少或心肌耗氧量突然增加两种情况，可以在休息时发生，但更多的是在心脏因各种原因负担加重，冠状动脉血流不能满足心脏需要时发生。当心绞痛发作时，往往伴有高血压、心率加快，而治疗心绞痛即在于减少心肌的耗氧量，降低血管阻力，减慢心率，改善心肌缺血，终止心绞痛发作。高血压病临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。本病为最常见的心血管疾病，WHO公布成人高血压患病率高达15%，国内本病患病率约7-10%。随年龄增长，发病有明显上升趋势。黑人、肥胖、吸烟、脑力劳动者等人群发病率较高。长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。