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心胸外科

    科室负责人:刘俊成

    我院胸心外科始建于70年代末,当时仅有一名专科医师,业务范围非常局限。1986年开展体外循环心内直视手术,专业技术水平迅速提高,专业技术队伍逐渐形成。1990年初正式组建胸心外科,成为全市唯一的胸心外科专科。担负全市胸外科和心脏外科病员的救治任务以及专科医师培训。在医院创建二甲及三乙活动中,被医院确定为重点专科。2004年继续被医院确定为重点专科。现将科室基本情况作一简要介绍。

    一、科室设置

    编制床位:28张,开放床位28张。

    科室设备:原心外科监护室及监护仪、呼吸机、已扩建为ICU(重症监护)病房为二级科室向全院所有急危重症病人开放。

    ICU(重症监护)病房设备配置:床位8张,全部开放,部份床位配置气垫。监护仪8台,呼吸机:进口德国产Dargar呼吸机4台,心电图机、除颤设备、中心供氧设备以及安静舒适全封闭管理的病房环境。

    今年还将加大硬件投放力度:更换国产体外循环机为进口体外循环机,进口除颤监护仪,进口便携式血气生化分析仪等。

    二、人员结构

    科主任:副主任医师,华西医大85年本科毕业

    主任医师2名:分别于七医大66年本科毕业及华西医大82年本科毕业,现分别为顾问及业务副院长。

    主治医师2名:分别于华西医大88年、89年本科毕业,其中1名中科院阜外医院研究生毕业。

    住院医师2名:分别于华西医大97年及重庆医大99年本科毕业。

    护理人员:

    护士长:主管护师、护理专科文凭,正在攻读护理本科。

    主管护师3名,护师8名,护士7名,其中大专学历15名,10人正在攻读护理本科,ICU为全院护理人才培训基地,已为医院培养8名护士长。

    三、技术水平

    [三级医院一般科室],要求完成的9个技术项目,除可选项目人工血管移植术开展较少,其余8个项目均圆满完成,开展情况如下:

    1、体外循环下常见心脏病心内直视手术,完成400余例,例如:房缺、室缺、肺A瓣狭窄等先心病手术,完成170多例,手术成功率94%,单瓣膜替换术完成100余例,成功率96%。

    2、起博器植入术(心外膜),凡重症心脏手术,均常规安置心外膜起博器,已成功安置50余例。

    3、心包大部份切除,该项技术开展已有20余年,总例数约150条例(死亡2例,死亡率1.3%)。

    4、动脉导管未闭结扎术,该项技术开展较早,约50余例,无死亡,无再通。

    5、纵隔肿瘤切除术,各型纵隔肿瘤手术均已开展约100余例,死亡4例,死亡率4%。

    6、支气管成形术(袖状肺切除术),开展约20余例。

    7、食管癌根治术,开展20余年,例数上千例,死亡率2.1%。

    8、颈部血管瘤切除术15例。

    9、人工血管移植术(可选),开展1例。

    [三级医院重点专科技术项目]

    要求完成8项技术项目,除冠脉搭桥术因造影条件不具备尚未开展,但拟在今年开展此项目,其余7项均已开展。

    1、复杂先心病外科治疗:我们先后开展了法乐氏四联症、双腔右室、肺静脉异位引流,房室管畸形,三尖瓣下移畸形,共30余例,死亡5例,死亡率13%。

    2、心脏多瓣膜替换及瓣膜成形术,共70余例。双瓣膜替换术(二尖瓣+主A瓣)50例,二次换瓣手术4例,二尖瓣成形术8例,三尖瓣成形术18例。

    3、复杂纵隔肿瘤切除术,约30例。

    4、气管支气管成形术(包括隆凸部分切除术)8例,死亡1例。

    5、颈及上段食管癌切除术100余例,死亡4例(4%)。

    6、复杂食管癌切除术20余例。

    7、胸主动脉瘤切除术1例(升主动脉瘤切除)。

    近三年来还开展了以下新技术项目。

    ① 胸腔镜技术,已完成30余例。

    ② 晚期食管癌支架置入技术,已完成50余例。

    ③ 经“听三角”小切口开胸技术,已完成30余例。

    四、教学科研

    本科室多年来重视教学科研工作。

    1、对外教学任务

    ①担任泸医本科学生实习带教任务。

    ②负责全市胸外专科进修医师培训。

    2、科内教学,以强化三基三严为主。

    制定三基三严培训计划,对各级医生提出不同要求,年终由科室领导小组统一考核后,纳入年度考评表中,对青年住院医师,主要通过查房、教学讲课、手术示范、病案讨论等多种形式,提高基本理论、基础知识和基本技能并要求每年完成一篇学术论文。对主治医师要求撰写学术论文,科研设计并实施,参加学术会,到上级医院进修等形式,进一步提高专科理论和技术水平。

    3、教学效果。建科十多年来,通过临床教学、三基培训、专科技术培训等多种形式,全科医护人员专业素质明显提高,形成了一支年富力强的专业技术队伍。

    4、科研

    我们一贯重视科研工作并把开展科研活动作为提高全科医护人员专业技术素质的重要手段。科研工作取得较好成绩。

    ①获奖情况

    a. 省政府科技进步三等奖1项;

    b. 市政府科技进步壹等奖3项;贰等奖3项,叁等奖1项

    ②发表学术论文:国家级刊物上发表论文5篇;省级刊物上发表论文10余篇。

    科室地址:外科大楼三楼 科室电话:2119347

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