4c1bbdc942bc 男 17岁
最近呕吐总有些血。胃查过了没什么事。。记得上次感冒比较严重咳嗽也比较严重（有时会比较剧烈）。然后咳嗽好了后就开始呕吐有血了。我有慢性咽炎。早上刷牙总干呕。上星期连续3天干呕带血。然后后面几天好些了。但是有时候反胃吐的时候也带血。我觉得是不是剧烈咳嗽的问题。我的又胸有时候总是会痛。我基本不抽烟，偶尔会抽一点。但基本不抽。总感觉食道（就是喉咙到胃的那段距离）总感觉不舒服。什么感觉我又说不出来，可能是灼伤感吧。主要是呕吐带血的问题。上次胃镜做过了说是没什么问题。希望不是大毛病。
病情分析：你好，一般临床上呕血与咯血容易混肴，呕血常见的疾病有消化性溃疡、贲门粘膜撕裂、急性胃粘膜病变、胃癌等，主要伴有恶心呕吐、反酸等症状，行胃镜检查基本能明确病因；咯血常见的病因有肺结核、支气管扩张、肺癌等，伴有咳嗽、发热等，行双肺CT等可明确病因。建议进一步检查，明确病因，看一下有无明显的诱因？ 追问： 上次感冒咳嗽前基本不会这样的。。上次咳嗽比较剧烈吧。会不会是咳嗽的原因 回复： 如果行胃镜无明显异常，之前又有咳嗽的症状，考虑咳嗽的原因比较大，建议行双肺检查。
