83b07fcd6ca3 男 48岁
我爸10.3号,出的车祸,脑出血经过1个多月的治疗,转变为脑积水,11.26号做了脑室腹腔分流手术,选用的抗虹吸的中压1.5的管,刚做完时人清醒,精神很好,过了大约5天,开始迷糊,ct显示脑积水又变多了,所有的检查都做了都正常,就是水多,做手术查管子是不是堵了,结果都没堵,也不是大网膜包裹,随后换了泵,换成抗虹吸可调压的泵,把压力调到了0.5还是积水流不下来,整天靠按压泵来缓解,按压了10多天,这10多天精神一直很好,昨天开始迷糊,请问医生这到底是怎么回事,分流管没堵,怎么脑子里的积水不往下流呢
病情分析:病情分析:脑积水的治疗根据不同情况主要有以下治疗方式:1.非手术治疗(1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.(2)经前囱或腰椎反复穿刺放液. 意见建议:2.手术疗法(1).减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术现已少用.(2).解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.(3).脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路解除脑脊液的积蓄兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室–小脑延髓池分流术第三脑室造瘘术侧脑室–腹腔上矢状窦心房颈外静脉等分流术等. 追问: 谢谢大夫,但是像我爸爸这中病例,管子没堵,也不是大网膜包裹,按压泵也往下流水,不按压就不怎么流,那还有什么情况造成管子不往下流水呢