8d5ff341c7fb 女 25岁
医生，我先说下我的情况。怀孕前月经不调，吃了黄体*、益坤宁，然后马上怀了孩子，但是25周的时候彩超检查发现多重畸形，（我和老公都没有接触放射性物质，也没有和装修建材打交道），引掉后坐月子胖了很多（130斤），准备再怀时发现得了多囊卵巢综合症。吃了英达三个月，由于工作关系没有再检查，之后再检查血糖过高，又吃了降血糖的药，也减了肥（121斤）。现在准备再怀，但是月经两个月了还没来。我想问：1、现在应该去医院打黄体*强制来月经吗？我没有怀孕。2、多囊卵巢综合症能根治吗？3、打黄体*来了月经后能马上怀孩子吗？4、孩子多重畸形是什么原因造成的？做了染色体，正常，我们两都是乙型肝炎病毒携带者。5、还有其他哪些我们要注意的地方
病情分析：胎儿多畸形的原因不能确定，也没法确定，很多因素都可以导致畸形的发生，如环境影响，药物影响，疾病的影响，胚胎自身形成时就已经有缺陷存在等等。乙肝病毒携带不太可能是畸形的原因，因为太多的携带者妊娠胎儿是没有问题的。血糖高也可以导致月经不调，可以和多囊卵巢综合征同时存在，这方面一是需要控制血糖，血糖控制后在孕前需要评估肾功能，血压及眼底以及糖化血红蛋白等情况来判断是否有不利于孕期母儿安全的情况，这些没有影响，有排卵可以试孕。多囊卵巢综合征大部分通过治疗可以治愈，这个没有什么根治可谈，现在有问题现在治愈，人在变化中，以后也还有可能再有相同的问题发生，跟感冒一样，没有根治感冒之说。如果现在还是有多囊卵巢综合征，可以注射黄体酮来月经后进行周期治疗，要来月经后怀孕也得有排卵恢复才能怀上的哈。你的情况由于有糖尿病，有畸胎史，不宜在网上做方案。必须到综合技术力量强的大医院去做一个系统的处理，才能尽最大可能保证下一次怀孕胎儿的健康的。 追问： 我现在的情况首要就是打针来月经，然后检查是否有多囊症，还是有这个病的话，等正常排卵后一样也可以怀孕，我理解的对吗？我工作在株洲，株洲中心医院可以吗？或者远一点的长沙湘雅附二呢？还是一直保持在同一个医生下治疗较好？ 回复： 近些的医院方便复诊，医院条件不错可以就近，建议是固定一个医生，因为治疗会有很多方案，不同的医生方案可以不一样的，固定一个便于对疗效的观察。你那样理解也对，至于是先注射黄体酮来月经，还是先检查，建议看医生后决定。病治疗好后恢复排卵当然可以怀孕的。孕前可以先用一段时间的叶酸，剂量是5mg,每天一次，因为有过畸形儿，所以就不建议再用小剂量的0.4mg的常规量了。 追问： 我到现在有两个多月没来月经了。不过近期下面老是流出白带样的东西。月经以往都是推迟一个多月才来。这样的情况有三年了吧。您说这是怎么了。我想怀孕您说我要怎么办。 回复： 月经周期延长，和多囊卵巢综合征，糖尿病都有关系的哦，白带量异常，和激素异常也有关系的。目前不能急着怀孕，先看医生用药把卵巢功能和血糖控制好后再考虑了。这不能急哦。 追问： 医生，我去医院看了，一直在这个凌国灿医生手上看的，她要我化验了是否怀孕和胰岛素，好像都没问题，但她这几天都不上班，你先帮我看看结果，接下来要进行哪一步？是要使月经先来吗？具体要怎么做呢？或者要打什么针呢？现在小腹开始偶尔发痛了，不知道是不是这个月经不调引起的？ 回复： 这个结果表示没有怀孕，胰岛素是正常的。可以用药让月经来，或者再观察一两周，仍不来再考虑用药也行的。 追问： 医生可是我快三给月没来了。要用什么药让月经来呢 回复： 可以用黄体酮让月经来了以后再做月经不调的治疗。 追问： 月经不调的治疗是指哪些内容呢。我要在那种情况下才可以怀孕呢。 回复： 用药降糖和治疗多囊卵巢这些问题。血糖正常，有排卵的情况下可以试孕。 追问： 我腹部偶尔还会疼。还有白带。医生我要不要做个b 超看看 回复： 偶尔的痛不用理它。白带做个常规检验没问题也不用理了。B超回头检测卵泡大小的时候做个就行 追问： 是不是要来月经之后才能做b超 回复： 你的情况比较复杂，建议按照医院亲诊医生的安排用药，有血糖异常，还有多囊卵巢综合征，这些都需要在治疗用药过程中做监测来判断治疗效果，并根据治疗效果随时调整方案，网上可以给你解释病情，但确实不宜做治疗方案给你的。 追问： 医生我今天照了b超麻烦你看一下。我的多囊卵巢好了吗？我月经还没来。 回复： 已经看不到有卵泡在发育了。但也没有看到有黄体形成，有可能是卵泡发生闭锁了，内膜较厚了，可以观察一周看看能不能来月经。 追问： 卵泡闭锁是什么意思呢？那如果还没来月经我要怎么办？我要怎么治病呢 回复： 卵泡闭锁是卵泡未成熟前就不能再发育下去，没发生排卵，萎缩了。如果一周后仍不来月经可以药物催个，然后考虑做多囊卵巢方面的药物治疗。 追问： 上面那个b超没有说明多囊卵巢好点了吗。医生说我这个病没有存在了。然后开了益坤宁和黄体酮给我。你认同她的做法吗？ 回复： B超是显示现在没有卵泡发育了，但多囊卵巢综合征怎么样了，还要观察的哦，医生开的药可以调经让月经来，这样处理也是久不来月经常用的一个方法的。 追问： 谢谢您。那我就按她的方法做是吧。月经来了之后我要做什么呢？ 回复： 可以监测卵泡发育情况看看是否恢复排卵了 追问： 如果还没有恢复排卵。我要怎么弄呢？今天我老公也测了精液检查医生麻烦你看看我发图片给你。 追问： 图片你看看 回复： 精子检查重要参数都在正常值范围内的。用药了，咱就相信会有排卵的嘛，先淡定的监测，没有了再说。没谁靠如果来办事的哦。 追问： 我这种情况还是能怀孕的吧。只是要治疗吧 回复： 如果有排卵，可以试孕的。 追问： 我之前发高烧了掉了水。吃了右旋的一种降高烧的药。如果怀孕的话会有影响吗。我现在可以吃叶酸了吗？现在在吃黄体酮和益昆宁。这两种药什么时候吃是最好的？ 回复： 有病就暂时不要怀哦，病好后调理身体，调理月经，一个月后再怀好了。黄体酮早上八九点吃或者晚上睡前1小时左右服用都好，每天服药时间相对固定些。叶酸也可以吃了。 追问： 我和老公都有乙肝。如果要怀孕的话还要做那方面的检查。上次引掉的小孩有畸形会不会有乙肝方面的影响 回复： 看不出乙肝和胎儿畸形有什么必然关系。畸形发生的可能原因就多了，没法查。有乙肝查个肝功能没有肝损害就行。
