d612e7ee2965 男 25岁
景医生你好目前住院20多天了，住院初期医生诊断为胃溃疡，及因胃溃疡引起的胰腺炎，当时持续性腹痛严重，血淀粉酶为：199， 尿淀粉酶为1100。现在经医生治疗这么久，胃溃疡有好转，前两天做了胃镜，转为非萎缩性胃炎，及胆汁反流性胃炎，现在有一个多星期了肚子只是微痛，没有之前那么痛了。而且医生在几天前已经建议可以吃点流食了，慢慢可以吃点饭了。但今天检查血、尿淀粉酶今天侧得反而又高了，还比刚入院值还高了，现在血淀粉酶值 为：585（正常值：22-80） ，尿淀粉酶为：1600（正常值：42-321）。请问医生，这是什么原因呢？血、尿淀粉酶为什么会如此反复呢？
病情分析：病情分析：现在血淀粉酶值为：585（正常值：22–80），尿淀粉酶为：1600（正常值：42–321）。说明胰腺炎未能得到有效控制。必要时使用奥曲肽（善得定，生长抑素）治疗。 回复： 不知你住在哪个医院？请电话联系，交流方便。 回复： 都用过什么药物治疗胰腺炎？ 回复： 可以随时来电话咨询。 追问： 好的，谢谢 ，这两天主治医生又开了奥曲肽治疗，医生说这几天降下了就可以出院了。不知道像这种情况可以出院吗？ 回复： 如果淀粉酶降至正常，可以出院。但是饮食要控制，定期复查。 追问： 像这种情况会不会是先天性胰腺炎呢？ 先天性胰腺炎都有哪些症状呢？ 回复： 这种情况不是先天性胰腺炎。先天性胰腺炎，在新生儿期就会发作。 追问： 之前外科医生建议做个MRCP，但主治医生又说不用做，像这种情况 需不需要做呢？MRCP准确性高吗？ 追问： 另外，像这种情况会不会是自身免疫性胰腺炎或是高淀粉酶血症呢？ 回复： ERCP是逆行胰胆管造影术，技术和设备要求难度很大，一般医院很少做，对胰腺炎意义不大，主要是用于胆道内结石疾病。要确定是否是自身免疫性胰腺炎或是高淀粉酶血症，需要做很多昂贵的检查，你可以暂时不用做，继续观察。或上级医院会诊。
