156ddd7f8f0e 男 50岁
入院诊断:1.慢性胰腺炎并假性囊肿形成。2.肝脏囊肿。3.左肾多发结石。出院诊断: 同上!主要病史及症状体征: 男,50岁,因“反复上腹部疼痛6月余,再发2天”于2012―11―2日入院。查体:36.8摄氏度 P:19次/分 BP:128/70mmHg,腹平,上腹部可扪及异常包块。剑突下压痛(+),无反跳痛,伴局部肌紧张,墨菲征(+),肝脾肋下未扪及肿大,肝区叩击痛(+),移动性浊音阴性。肠鸣音4次/分。有诊断意义的化验及器械检查结果:本院2012―10―31日上腹部MR+增强示“1.慢性胰腺炎合并假性囊肿形成;2、肝S6段肝囊肿;3、左肾多发结石合并多个肾小盏积水;4、脾大”。出院时情况:一般情况好,腹部症状明显缓解,查体:腹平,上腹部可扪及异常包块。剑突下压痛(+),五反跳痛,伴局部肌紧张,墨菲征(+),肝脾肋下未扪及肿大,肝区叩击痛(―),移动性浊音阴性。肠鸣音4次/分。