病情分析：你好，如果有胸腔积液，首先需要明确积液的性质。建议抽取胸水化验，找癌细胞，明确积液的原因。必要时抽干净胸水后，行肺部CT检查，明确是否有肿瘤。 追问： 化验积液没有癌细胞,但ct检查说两肺有转移肿瘤,这是点会事?是肿瘤后期吗？ 回复： 你好，胸水里面即便有癌细胞化验的结果也未必能查到。结核患者的病情，考虑胸水为癌症引起，而且双肺有转移瘤，患者目前为癌症晚期。不知肿瘤是不是原发于肺？ 追问： 那还有得医疗吗？你有什么好方案医疗吗？ 回复： 肿瘤是不是原发于肺？是哪种类型的？能详细描述一下吗？如果是肺腺癌的话可以考虑用分子靶向药物。 追问： 不知原发地才,明天作深度ct才知.要是又发原于肺,有得医吗？ 追问： 分子靶向药物是点的? 回复： 你好，如果原发于肺的话，这个年龄，而且是女性，多见于肺腺癌。 回复： 对于肺腺癌，往往分子靶向药物可取得较好的疗效，常用的有吉非替尼、厄洛替尼，以及国产的埃克替尼等。如果家庭条件达不到，可以口服印度版的吉非替尼，价格要便宜许多。查明后有问题可以给我留言，也可以电话联系我。 追问： 今天什么都查了,但是没有发现肿瘤.那肿瘤发原地在那?是不是也在肺? 回复： 有很少一部分肿瘤患者就是找不到原发病灶，家里有条件的话可以做一个PET–CT检查，也可以结合检查一下肿瘤标志物，但是特异性不高。 追问： 那个pet ct大概要多少钱的?ct是说两肺和两肺中间有转移肿瘤,这可能是假的吗？ 回复： 转移瘤一般假不了，做PET–CT的原因是为了找原发灶。价格在八九千左右，需要自费的。 追问： 要是找不到原发病灶,又点办? 回复： 根据肿瘤标志物的情况，考虑肿瘤可能的来源，选择合适的抗肿瘤药物。 追问： 那还有得医吗？ 回复： 因为原发病灶不明确，所以不好下结论。 追问： 要不取点肺里面的肿瘤来化验下行吗？ 追问： 哦 追问： 在那里可以作那个pet ct的? 回复： 考虑肺里面的转移瘤较小，不好取出来化验，实在要取的话创伤较大。 回复： 在省级大型综合医院应该能做。 追问： 在广西岑溪市人民医院可以作pet ct吗？ 追问： 哦 回复： 这个就不是太清楚了，你可以到当地医院咨询一下。 回复： 嗯 追问： 要是还找不到,就点办了? 回复： 嗯 追问： 哦 回复： 那就得看主治医生的了，凭经验治疗。 追问： 现在就是,在广西岑溪人民医院医的.明天我问下,你有好介绍吗？ 回复： 主治医生考虑肿瘤可能来源于那个位置，然后制定治疗方案。 回复： 实在做不了的话建议可以到广西肿瘤医院就诊。 追问： 要是他没有查得到,又会同意转院吗？ 回复： 这你得跟主治医师沟通了。 追问： 在南宁那里吧！ 追问： 哦 追问： 我急呀！我相信什么病都有得医的.要是不行,我就叫我子孙从事医学 回复： 应该省会。 回复： 嗯嗯。 追问： 你在那医院的?你有什么好方案? 回复： 对的，建议先做一个PET–CT看一下。 回复： 先查明病情才好下结论的。明白我的意思吗？ 追问： 原子弹都可以造了,我就不信肿瘤就医不到了 追问： 好,明天问下主治医生意见 回复： 对，有那信心就对了。 回复： 多跟主治医师交流一下。 追问： 要是他没有好方案,我就转院了 回复： 好的，有什么问题给我留言。 追问： 哦,多谢一直给我见论 回复： 不客气的！ 追问： 今天办了出院手续,明天去南宁检查. 回复： 好的。 追问： 现在是在广西医科大学第一附属医院就医,又是一步一步来检查的,烦呀！ 追问： 我想叫他一步作那个pet ct的,但进了人家的院又要听他们的 回复： 还需要重复检查吗？ 回复： 直接从门诊做检查就行，不需要住院，住院的话可以将之前的检查结果复印一份给大夫看看。 追问： 是的,又要复检查的.要是肺癌后期,一天吃药最少要多少钱? 回复： 你好，如果家庭条件允许的话，可以考虑服用分子靶向药物，如果为英国产的易瑞沙一天一片，费用在五百元左右。如果能买到正版的印度易瑞沙也可以，一月费用两千多。
