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孩子如果没有患脑炎,能用脑炎的药吗

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为了不让孩子做腰椎穿刺,可以不查孩子是否为脑炎,直接用脑炎药可以吗?

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重庆市沙坪坝区  2013-01-30 18:07:40 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共14条医生回复
石莉 主治医师 儿科
大同市第七人民医院
咨询范围:擅长儿科呼吸系统,消化系统疾病的诊断,治疗。尤其是喘憋性肺炎,过敏性哮喘等的预防和治疗。 ...详情>>

病情分析:你好,一般不可以的。脑炎的诊断不是单纯的一种,之所以要做腰穿,主要是为了定性的,才会好选择药物的,否则药物太多了,不会明确对症的。

追问: 医生,你好,腰穿会留后遗症吗?

追问: 患脑炎的孩子精神状态会很好吗?

回复: 你好,正规的医院做一下腰穿很容易的,不会有后遗症的,患脑炎的孩子一般都会有精神状态的改变,但会因人而异。

追问: 听说做过腰穿的孩子,智力都要弱一些,是这样吗?

回复: 不是的,智力的多少和脑部的发育及营养有关系,不会和做过腰穿有关系的。

追问: 哦,谢谢你,我家孩子这个月抽搐过两次,症状为:双眼斜视右上方,四肢有节奏的抖动,无口水或白色唾沫,颈软,腹软、无高热症状、抽搐时神志不清、抽搐后自行恢复,平日状态很好!能吃能睡,只是容易惊醒!这种情况会是脑炎吗?做过脑CT、脑电图都是正常的!

追问: 医生请帮我诊断一下?谢谢

追问: 石医生,在吗?

追问: 这种症状那会是低钙惊厥的症状吗?或佝偻病之类的?

追问: 石医生!忙吗?帮我孩子分析一下病情好吗?

回复: 您好,不好意思,刚才不在。看孩子的表现最大的可能会是癫痫或有一定的低钙原因的,一般不会考虑脑炎的,建议你应该做一下24小时脑电图分析以及相关钙剂的测定。

追问: 石医生,你好,谢谢你为我孩子分析病情,我家孩子还有一个特殊的情况,她在注射了安尔宝预苗当天下午出现了哭闹现象一直持续到次日,次日晚上孩子就发生了第一次抽搐,症状如上所说,我查看了安尔宝预苗的说明书,上面写了有哭闹和抽搐的不良反应,我家孩子就都出现了,孩子出生两个 月一直正常,注射预苗后发生的抽搐会和预苗有关吗?如何对孩子查呢?如果是预苗的反应将会在体内持续多久呢?

追问: 麻烦你再次分析分析

回复: 你好,如果有过这个疫苗接种史,且是和出现这种症状密切相关,应该是和疫苗接种有关系的,唯一可以查的就是疫苗的抗体滴定度,可以咨询一下你接种疫苗的儿保科,做相关抗体滴定度检查,最好不要再接种了。如果是疫苗引起的,抗体滴定度慢慢下降以后,孩子就好了。

追问: 预苗抗体滴定度哪些医院可以查呢?

回复: 一般应该去当地儿童医院的。

追问: 儿科医院做这种检查需要带上以前注射的预苗吗?

追问: 我刚刚问了一位医生,她都没听过什么叫预苗抗体滴定度

追问: 昨天我带去了市医院问医生如何查孩子对这种预苗是否有过敏反应,医生告诉我查不了!你说可以查预苗抗体滴定度我就象抓到了救命稻草!查询这个可以知道孩子对该预苗是否有不良反应吗?

回复: 嗯,带上吧。如果都没有听过这个,那是不是有点不专业?你比如说,我们接种完乙肝几年后,是不是要查一下乙肝抗体滴定度,如果已经很低了,就会再次接种的。

回复: 你好,不是说能够查出孩子是否对疫苗过敏,而是看一下疫苗产生抗体的浓度,如果是疫苗引起的反应,随着浓度下降,孩子的相应症状就会消失的。

追问: 哦,但是安尔宝预苗是预防脑膜炎、肺炎等的进口预苗,查什么才能查出来呢,比如血液、尿液。孩子注射该预苗还不到一个月,我想浓度肯定很高,一般要多久才会有所改善

回复: 你好,一般是六个月就会下降的,如果能查,一般是查血液的,以前我在首都儿科研究所进修时好像这些一类的,会查的,我看你是重庆的,不知道你们那儿,有没有?如果没有,也不要太担心,暂时观察吧,如果孩子再不发作,或发作频率明显较少,就没问题的。

追问: 太感谢你了,石医生。看着孩子为检查受尽了折磨,一家人心疼万分!一直都找不到病因,就担心孩子找不到病因耽误医治,留下后遗症!

追问: 如果真是预苗的不良反应,相信随着时间会慢慢好转,孩子对药物的排斥异己造成的抽搐,以后会习惯性抽搐吗?

回复: 发作次数不多,不频繁,脑缺氧时间较短的话,不会的。注意看管好孩子,在孩子一旦抽搐以后,用葡萄糖粉水,VC服用一下,对孩子会有好处。

追问: 葡萄糖水和VC药店有卖吗?剂量是多少呢?孩子现在三个月

回复: 葡萄糖粉超市就有的,对一定的浓度服用即可。药店有一种VC泡腾片,一次一片就可以了。

追问: 两种药一起吃还是分开吃或吃某一种就可以了?

回复: 可以一起的。

追问: 哦,谢谢你!

回复: 不客气。

追问: 石医生,你好!又得麻烦你了!孩子三个月了,最近几天拉肚子,今天去医院带孩子看了看,拿了些药,刚刚换尿布湿的时候发现拉了血粑粑,怎么办?是什么原因?严重吗?急

回复: 你好,如果是腹泻引起的大便带血丝,一般属于肠炎的范畴,可以喂孩子相应的治疗肠炎的药物,如头孢克肟或再林都可以的,观察一下。

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哪些症状

发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力、意识障碍、谵妄躁动、颅神经麻痹、肢体瘫痪、不自主运动、尿便障碍、惊厥

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血常规、血生化、心电图、脑电图、CT

并发疾病

发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力、意识障碍、谵妄躁动、颅神经麻痹、肢体瘫痪、不自主运动、尿便障碍、惊厥

常用药物

安宫牛黄丸、醒脑静注射液、清热解毒颗粒、注射用阿糖腺苷

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