新生儿咨询，

霍秋玲　副主任医师　儿科综合

洛阳市第六人民医院

咨询范围：新生儿黄疸，新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎，新生儿腹泻，新生儿体重不增，新生儿湿疹等具有丰富的诊治儿科及新生儿科疾病的 ...详情>>

病情分析：你好，新生儿的肌张力问题，肌张力正常。就是表示宝宝的肢体的运动功能是良好的正常的。

追问： 是神经系统正常吗?

追问： 出院情况：患儿皮肤黄然消退，无发热，无皮疹，无尖叫，吃奶可，无呕吐及腹胀，大小便正常，体格检查：体温36.7`C,脉搏：120次/分，呼吸：40次/分，发育正常足月儿外观，反应哭声可，颜面及皮肤无黄染，皮测黄疸指数为20u mol/L,宝宝头颅五官无畸形，前卤平软，双侧瞳孔等大等园，直径3mm,对光反射存在，巩膜黄染，唇无发绀，颈软，胸敦无畸形。吸气三凹征阴性，双侧呼吸音对称，呼吸音清。双肺底未闻及罗音。心率120次/分。律齐。无杂阴，腹平，未见胃肠型，软，未及包块，肝右肋下2cm可及，脾肋下未及，肠鸣音5次/分，肛门外生殖器无畸形，四肢肌力，肌张力正常，呼吸，拥抱反射存在，病理征阴性

回复： 都是正常的。反射也是正常的。

追问： 是说神经系统正常吗?

回复： 是的，都是正常的，从出院小结上看。

追问： 你好帮助指导，巨细胞病毒胲酸定量CMV 〈5.00E+002 拷贝/ml 抗巨细胞病毒igm定量 cmv.m 15.300 RU/ml 临界区间：8—11 抗巨细胞病毒igg定量 cmv.g 2.850 RU/ml 临界区间：16—22

追问： 宝宝治疗黄疸出院，在医院检查巨细胞igm阳性，宝宝没有肝炎，肝功能正常，宝宝发育正常，医生说巨细胞没有体现出来什么，宝宝妈妈8月18检查巨细胞igm阴性，宝宝是12月27出生的}白细胞计数，12,55*10`9,红细胞计数，4,53*10`12L,血红蛋白测定，153g/L,红细胞比积测定，42.8%,血小板计数，422*10`9/L,中性粒细胞比值，29.84%,淋巴细胞比值，53.24%,ABO血型鉴定，A型，RH+,肝5项 +CRP:血清谷丙转氨酶26u/L,血清总蛋白测定，58.8g/L,血清白蛋白测定，20.9g/L,血清总疸红素测定，206.7u mo/L,血清间接疸红素，191.5u moi/L,C反应蛋白定量检测，8.2mg/L,梅毒筛查阴性，G-6-PD正常，网织红细胞降低，优4-igm,弓型虫igm抗体，阴性，风疹病毒igm抗体，阴性，巨细胞病毒igm抗体，阳性，单纯疱疹病毒ll型igm,阴性，复查胆红素2项：血清胆红素测定，72.30umol/l,血清直接胆红素，33.00uml/l,血清间接胆红素，39.30u mol/l

回复： 宝宝妈妈都是阴性，一般是宫内感染的。宝宝从哪里接触到了。没有传染源的。有的时间是化验误差或是假阳性的。

追问： 可是化验两次巨细胞igm都是阳性

追问： 我宝宝严重吗?

回复： 但是没有传染途径呀、说不通的。从哪里来的？过一段再复查吧。

追问： 即使宝宝有这个病毒，根据宝宝情况宝宝严重吗?宝宝妈妈明天化验结果

追问： 出来

回复： 宝宝现在一般情况不是都挺好的么？都是正常的。还有什么严重的。

追问： 是否现在没有损害宝宝，以后也不会

回复： 是的。

追问： 谢谢

回复： 88

追问： 新年快乐

追问： 新生儿二十二天检查巨细胞病毒igg和igm阳性，宝宝妈妈巨细胞igm和igg都是阴性，请问我宝宝是怎样感染的？

回复： 没有途径。是化验误差或假阳性。

追问： 谢谢您！我宝宝在第一次治疗黄疸一家医院检查巨细胞igm是阳性，后来去市三甲妇幼保健医院检查巨细胞胲酸定量正常 巨细胞igg igm都是阳性

追问： 一般会两家化验都有误差吗?假阳性一般都是什么引起的

回复： 拿好多因素的。不好说是哪种因素所致的。

追问： 我宝宝出生二天时候吃过我弟妹一次母乳，这样会传染吗?在说我弟妹也不知道有没有巨细胞病毒

回复： 一般不会通过母茹的途径的。

追问： 假如我宝宝现在是生后感染，那么我宝宝对他影响大吗?

回复： 没有途径怎么感热。。。。。

追问： 我也想不通，可是两家医院检查igm是阳性

回复： 那在挺停看看吧。从道理上没法确诊的。

追问： 谢谢，过段时间复查看看

回复： 是的。