颈部淋巴结清扫术后出现乳糜瘘

因不能面诊，医生的建议仅供参考共3条医生回复

郭文炜　医师　心胸外科

南京军区福州总医院

咨询范围：胸部疼痛、胸部创伤、肺癌、食管癌、胸部积液、肺结核、贲门失弛缓症、肺部良恶性肿瘤、先天性心脏病、纵膈肿瘤及肿瘤后遗症等心 ...详情>>

病情分析：乳糜瘘的病人一般保守治疗的机率有50%，保守治疗失败的话就需要手术治疗了。其有指正一般为：每日引流管引流液大于500ml，持续2周，说明保守治疗失败，是需要手术的。但是目前国家还没有统一的标准，这些只是一些临床的经验，目前也是根据经验来判断保守治疗的好坏。出现乳糜瘘的话，建议是要低脂饮食和维持恰当的营养和水、电解质平衡。同时要做胸腔穿刺和胸腔闭式引流，从而保持有效的胸管引流，促进肺良好的的扩张。一般甲状腺乳头癌的病人是不会伤及胸导管主干，因此保守治疗的机率会增大。

追问： 经四天的禁食和输液后引流管的引流液逐日减少，第四天为30毫升且液体较清亮，医生决定拔管出院，明天拆线。请问拆线后多久时间可以正常饮食？

回复： 拆线后还需要定期查蛋白等一些指标，如果这些指标都正常了菜可以正常饮食。不是说拆线了就可以正常饮食。要看指标的。

追问： 是血检吗？

回复： 对的