你好医生~我头皮上的头皮屑结块

姬书会　主任医师　内科-普通内科

邯郸市中心医院

咨询范围：乳腺疾病，尤其是乳腺增生性疾病及良、恶性肿瘤等疑难杂病的诊治。...详情>>

病情分析：头皮屑在医学上称为头皮糠疹，是一种由马拉色菌（真菌中的一种）引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生，从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落，这种脱落的鳞屑即为头皮屑。目前临床上用于治疗头皮屑的抗真菌药物有酮康唑、氯咪巴唑、二硫化硒等，其中酮康唑在治疗头皮屑方面效果最好，酮康唑对头皮蛋白有较高的亲和力，能在头皮表层快速形成保护膜，从而持续发挥作用。另外，酮康唑不存在透皮吸收，具有很高的安全性。调整生活规律、避免吃煎炸、油腻、辛辣等食品等可起到调节、保护头皮自身平衡、抑制马拉色菌过度繁殖，从而减少头皮屑发生的几率。另外，真菌都具有一定的传染性，因此做好个人和家庭成员之间的起居卫生，分开使用毛巾、枕巾、梳子等生活用品。

追问： 我这不是牛皮癣吧？

回复： 你好产生头皮屑的原因:在正常情况下,头皮处的表皮细胞,由于那些基底层的细胞不停地繁殖,并向表面推出,最后这些细胞成熟,变成没有生命的角质层而脱落.当头皮很健康时,脱落的细胞是我们不易察觉的粉末,也就看不到头皮屑.但当头皮出现问题时,表皮层就不能很好地成熟,于是大片大片地剥落,这就是头皮屑.单纯的头皮屑的发生,可能是由于下列几种原因：干性皮脂溢出症皮肤里有许多皮脂腺,会不停地分泌皮脂,来防止水分蒸发,保护皮肤.如果头皮处的皮脂过多,就会使脱落的细胞一起附在头皮上,干燥后就变成细碎的头皮屑.皮脂分泌过多的主要原因是,情绪紧张,饮食习惯不佳,嗜酒,内分泌失调等.此外,与缺乏维生素,新陈代谢失常,或者头皮局部受化妆品,染发剂,药物或搔抓,拉扯等刺激都有一定的关系.如何防治头皮屑过多要防治头皮屑过多,在平时的生活中就应该注意以下几个问题：良好生活习惯保持充足的睡眠,愉快的心情,多参加体育运动都有利于皮肤健康.此外,合理的安排工作,休息,让压力减到最低也是必要的.调整饮食平时应多吃一些含碱性多的食物,如海带,紫菜.常喝鲜奶,豆类,水果类等能起到润发作用的食物;清热去毒的食物也应多吃;而那些刺激及煎炸的食物要少吃.合理洗发有人以为天天洗头就可以将头皮屑洗干净.其实不然,过多的洗头会减少头皮皮脂的厚度,令皮脂加速分泌,自然就会出现头皮干燥,头皮屑过多的现象.最好四到五天才洗一次头.梳子,枕头,枕巾也要保持干净,最好不互相使用梳子可以用康王洗剂和硫磺软膏做对症治疗!

追问： 谢谢医生~那我头上的疙瘩是怎么回事?过几天扣还是能扣下来一块头皮屑

回复： 头皮癣是一种由皮屑芽胞菌感染引起的头部皮肤疾病，常伴有头皮发痒的症状。人体表面的皮肤代谢是个自然的过程，大概３０天完成一个代谢周期。几乎所有人的头皮上都有皮屑芽胞菌，少量的皮屑芽胞菌是没有害处的。当天气变化，或人体因压力导致荷尔蒙变化时，皮脂腺大量聚集于头部表皮，为皮屑芽胞菌提供了良好的生长环境。皮屑芽胞菌的大量滋长加速了头皮细胞的代谢。代谢周期达到10–15天时，会产生大量鳞屑。