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胰腺炎引起的糖尿病

dde164cae1bc    30岁 

胰腺炎发作三次了,最后一次发现糖尿病。这样的糖尿病会好吗?应该怎么治疗?

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广西壮族自治区钦州市  2012-08-26 21:56:58 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共9条医生回复
周玮 主任医师 内科-内分泌科
天津医科大学代谢病医院
咨询范围:糖尿病,甲状腺疾病,甲状腺结节,痛风...详情>>

病情分析:您好,您这样属于胰腺损伤导致的糖尿病,是不容易好的,而且一般多是需要胰岛素治疗的,不过也没有那么绝对看您血糖水平了

追问: 用胰岛素治疗后,血糖有下降,以后注意饮食胰腺还会好转吗?

回复: 慢慢恢复是会有好转的,饮食上一定注意戒烟酒,少油腻

追问: 抽烟会有影响吗?以后只吃降糖药可以控制吗?刚才测血糖还没见降下来,和早上一样18.6.要加大胰岛素单位吗?

回复: 抽烟是有影响的,戒烟酒,能不能换降糖药就要看您胰岛恢复的情况了,您刚才测的是什么血糖?餐后几小时?

追问: 刚才的是餐后两小时的,已经加到12个单位的胰岛素了,还要再加吗?我的胆囊炎前两天发作才刚刚好转,会不会影响我的血糖呢?晚上我再测一下,然后再告诉你结果,好吗?周医生!

回复: 嗯,等您晚上测了再找我吧,还有你说加到12个单位,之前打的是10个单位,现在加了12个才加到22个单位的么

追问: 周医生您好,刚才测的餐后两小时血糖降到9.2了,而胰岛素打的是一次才12个单位。早上打的是8个单位,中午打12个单位,餐后血糖是21.3,晚上也是打12,刚才测的就是9.2。这样的情况是不是恢复的好啊?

回复: 21.3是早餐后的血糖么,一般早餐后血糖是最高的

追问: 不是早餐的,早餐的是18.3.中午的是21.3.晚上的是9.2

回复: 您打的是什么胰岛素,除了胰岛素之外有没有吃什么降糖药

追问: 我打的是普通的,没吃降糖药。今天早上空腹测的是13.8,餐后两小时是15.3.现在已经加到16个单位的胰岛素了。这样的情况是怎么回事?

回复: 没有说普通胰岛素不普通胰岛素的,您是打的诺和灵R?诺和锐?还是预混的?您目前的降糖方案需要调整,不要再加胰岛素了,您打的胰岛素管不了空腹,本身基线就升高了,您餐前打的胰岛素主要是控制餐后的,您餐前餐后血糖差别都不大了,说明这个量已经可以了,您以前不测空腹血糖的么

追问: 我打的是万邦医药出的胰岛素,我也不清楚是什么。中午餐后两小时测的血糖是8.8,请问我现在的恢复情况可以吗?

回复: 单从您今天测的空腹血糖来说,控制的不好,您明天再测一下空腹吧,如果还是那么高,建议睡前打一针长效胰岛素

追问: 我今天的空腹是10.6,昨晚餐后两小时是10.8。我今天可以减胰岛素用量吗?

回复: 是这样的,您白天的血糖控制的不好跟空腹血糖太高是有关系的,本身基线就很高,在这个基础上餐后也会相对的升高,我建议您更换降糖方案,您有多久没去医院复诊了,您去复诊的话就诊大夫应该会给您开一针长效的胰岛素,降一下您的空腹血糖,餐前没必要再加了,建议您可以换用一天三针,早,晚餐前预混,睡前长效的方案,目前的方案不适合您了

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哪些症状

剧烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部有束带感、恶心呕吐

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