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头痛万分担心啊!

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标题:头痛二十来天了,怎么办 男25岁。你好医生,上个月12号因为痰多有异味去医院,照了鼻镜,鼻咽发现有新生物,活检鼻咽粘膜慢性炎淋巴组织增生,20多号就开始头痛,28号医院做了副鼻窦CT检查所见,双侧上颌窦及前中组筛窦窦壁粘膜增厚,以右侧上颌窦为甚,窦口扩大,窦壁未见骨质破坏,余鼻窦未见明显异常。右侧中鼻道较窄,鼻中隔稍扭曲,鼻咽部顶后壁软组织稍肿胀,两侧咽隐窝未见闭塞,翼内外显示清晰,咽旁间隙未见异常,双侧眼眶及内容物未见异常!诊断意见为,1双侧上颌窦及前中组筛窦副窦炎,以右上颌窦为重,2鼻咽部顶后壁软组织稍肿胀,考虑为炎性改变!这个月6号去了南方医院诊断为鼻窦炎做了鼻窦穿刺冲洗,现在情况是每天还是头痛,早上起床好一点,中午到晚上间歇性头痛,睡觉了就不会了,前几天偶尔回吸痰有血丝怎么办呀,会不会是鼻咽癌啊,万分担心!还需要做其它检查吗?

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广东省佛山市  2013-05-12 09:13:51 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共14条医生回复
景卫良 主任医师 消化内科
大连市中心医院
咨询范围:胰腺炎,消化道出血,消化不良,胃炎,胃溃疡,食物中毒,十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,结肠炎,肝硬化,肝炎,胆囊炎,胃癌,小 ...详情>>

病情分析:是上颌窦及前中组筛窦副窦炎,鼻咽部顶后壁软组织炎性改变。不是鼻咽癌。可以住院治疗。可以做肿瘤标志物检查检验。

追问: 你好医生!肿瘤标志物检查检验是检查那个鼻咽新生物吗?偶尔回吸痰有血丝不怕吗?EB用不用做?

回复: 医院复查,医生会做出安排。相信医生。

追问: 你好医生,这几天痰,异味基本上没有了,但是头还是会痛,这头痛的位置不固定的,痛的时间也不固定,鼻窦炎会这样吗?明天去医院需要做些什么检查?

回复: 人体很复杂,明天去医院需要做些什么检查,请接诊医生计划。建议你要介绍的病情,详细打印成文字,交给医生看,你再做补充说明,会提高看病的效果。

追问: 你好医生!今天去了医生,做了电子鼻咽喉镜,内镜所见,鼻腔粘膜淡红色,双侧中鼻甲无肿大,各鼻道未见分泌物引流及新生物,鼻咽双侧咽圆枕对称,咽鼓管咽口对称,鼻咽顶淋巴滤泡增生,双侧咽隐窝变浅。口咽部粘膜充血,舌根和咽后壁淋巴滤泡增生。会厌未见明显异常,会厌谷对称。杓区厌皱壁慢性充血。杓区慢性充血。杓间区未见明显异常。室带双侧室带慢性充血,未见明显肿物。喉室未见明显异常。声带双侧声带慢性充血。声带活动度正常,声门闭合上可。声门下未见明显异常。梨状窝双侧梨状窝对称,未见明显积液和新生物。情况严重吗,活检要星期一才出来,活检过后我才记起上次活检是左鼻取物,这次是右鼻,那个新生物会不会取错啊?

回复: 等待活检病理报告。

追问: 你好医生,上次取活检的时候在左鼻,这次在右鼻,新生物会不会取错啊?

回复: 可能医生心中有数。

追问: 你好医生!昨天活检,今天回吸痰中带血,正常吗?

回复: 昨天活检,有创面,今天回吸痰中带血,正常。

追问: 你好医生,今晚又看了一下鼻咽镜报告,鼻咽顶淋巴滤泡增生,双侧咽隐窝变浅?咽隐窝变浅是不是有问题?

回复: 鼻咽镜报告,鼻咽顶淋巴滤泡增生,双侧咽隐窝变浅。是问题,需要继续观察。

追问: 活检三天了,今天回吸痰还有点血丝,正常吗?

回复: 不正常

追问: 你好医生,活检结果是鼻咽粘膜慢性炎,淋巴组织增生,这是第二次活检的结果了跟第一次一样,现在是不是基本排除鼻咽癌了,急啊?

回复: 是基本排除鼻咽癌了。放心。

追问: 上个月做副鼻窦CT检查是鼻窦炎,还做了上颌窦穿刺,那现在的头痛基本上可以认为是鼻窦炎引起的吧?医生建议我再做个鼻咽磁共振,看还有没有浓没有就出来?请问还有没有必要?

回复: 自己决定

追问: 你好医生,今天在南方医院又做了个EB血浆检查,结果是EB病毒(EBV-DNA)结果为阴性,这说明什么?也没有详细数据?

回复: 结果是EB病毒(EBV–DNA)结果为阴性,这说明没有EB病毒感染。鼻咽癌不大可能。

追问: 谢谢医生,那基本可以排除鼻咽癌了吧?

回复:

追问: 你好医生!磁共振结果出来了,检查部位,MRI鼻咽+颅底增强扫描(3T)图像所见,双侧鼻咽腔.口咽变窄,粘膜对称性增厚,T2 呈高信号,增强扫描增厚的粘膜明显均匀的强化。双侧腭扁桃体增大。双侧咽旁间隙.双侧颈动脉鞘区.双侧颌下多发肿大的淋巴结,增强扫描均匀强化。双侧上颌窦.双侧筛窦粘膜增厚,右侧上颌窦壁可见丘状隆起,T2均呈高信号。双侧中.下鼻甲增厚。

回复: 双侧中.下鼻甲增厚,无大碍

追问: 这几天发觉颈部起了个小淋巴结?急啊

回复: 不要急

挂号科室

耳鼻喉科

哪些症状

发热、精神不振、鼻堵、脓涕、头痛

检查项目

X线鼻窦摄片、鼻内镜、CT

并发疾病

发热、精神不振、鼻堵、脓涕、头痛

常用药物

青霉素、头孢菌素、鼻窦炎颗粒

相关医院

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300 —— 500元)

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