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药品简介

【商品名称】
已酮可可碱注射液
【通用名称】
已酮可可碱注射液
【英文名称】
Pentoxifylline Injection
【主要成份】
已酮可可碱。
【性状及剂型】
注射剂
【适应症】
适用于脑血管血流障碍性疾病;脑动脉瀛寰后遗症;脑血栓形成;脑血栓、脑栓塞;短暂性脑缺血及血管性头痛。周围血流障碍性疾病:周围闭塞性脉管炎等。
【规格】
5ml:0.1g
【用法用量】
静脉滴注。用时患者应处于平卧位。初次剂量为己酮可可碱0.1g ,于2—3小时内输入,最大滴速不可超过每小时0.1g ,根据患者耐受性可每次增加0.05g ,但每次用药量不可超过0.2g ,每日1—2次,每日最大剂量不应超过0.4g。
【不良反应】
1.常见的不良反应有:恶心、头晕、头痛、厌食、腹胀、呕吐等,其发生率约在5%以上。 2.较少见的不良反应有心血管系统:血压降低,呼吸不规则,水肿;神经系统的焦虑、抑郁、抽搐;消化系统的厌食、便秘、口干、口渴;皮肤的血管性水肿、皮疹、指甲发亮:以及视力模糊、结膜炎、中央盲点扩大,味觉减退,唾液增多,白细胞减少,肌肉酸痛,体重改变等。 3.偶见的不良反应有心绞痛、心律不齐;黄疸、肝炎、肝功能异常,血液纤维蛋白原降低,再生不良性贫血等。
【禁忌】
对己酮可可碱过敏者,脑出血患者、广泛视网膜出血者,急性心肌梗塞病人,妊娠期妇女,严重冠状动脉及脑血管硬化伴高血压者,严重的心律失常及糖尿病患者禁用本品。
【注意事项】
低血压、血压不稳或肾功能严重失调患者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.动物实验中提示长期应用己酮可可碱可能增加纤维瘤的发生率,但没有明显致畸性。妊娠妇女是否应用此药应考虑利弊。 2.本品及其代谢产物可由乳汁分泌,哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
儿童不推荐使用。
【老人用药】
老年患者肝脏代谢减慢,通过肾脏、粪便排泄速率减慢,应酌情减量。
【药物相互作用】
1.与抗血小板或抗凝血药合用时,凝血时间延长。应用华法林的病人合用本品时应当减少剂量。 2.与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应。因此必须调整茶碱和己酮可可碱的剂量。 3.与抗高血压药、β受体阻滞剂、洋地黄、利尿剂、抗糖尿病及抗心律失常的药物合用时没有明显的相互作用发生,但可轻度增加降压作用,应当注意。
【药物过量】
过量反应常在给药后4~5小时出现,主要表现为潮红,血压降低,抽搐,嗜睡,甚至昏迷。过量反应时应注意维持血压和补充液体,所有过量患者均可完全恢复。
【药理毒理】
1.药理作用: 己酮可可碱及其代谢产物通过降低血液粘度改善血液流变性,确切的作用机制尚未确定。己酮可可碱有剂量依赖性地降低血液粘度、提高红细胞变形性、改善白细胞的血液流变特性的作用,并能抑制嗜中性粒细胞的粘附和激活。对于患有慢性外周动脉血管疾病的病人,本品可增加血流,改善微循环并提高组织的供氧量。 2.毒理研究: (1)遗传毒性:小鼠体内微核试验、多种沙门氏菌致突变试验(Ames试验)、体外培养哺乳细胞试验(程序外 DNA合成试验)结果均为阴性。 (2)生殖毒性:大鼠和家兔分别经口给予576和264mg/kg(以体重计,分别为人每日最大推荐剂量的24和11倍;以体表面积计,分别为人每日最大推荐剂量的4.2和3.5倍),未发现胎儿畸形。大鼠576mg/kg组,发现再吸收增加。在怀孕妇女身上尚无充分的和严格的对照研究。怀孕期间,己酮可可碱只有对胎儿利大于弊时才可使用。己酮可可碱及其代谢物可以分泌至乳汁。由于本品可致大鼠肿瘤发生,在考虑对哺乳期妇女的重要性后,确定停止哺乳或停止用药。 (3)致癌性:大鼠连续18个月给予本品,剂量为 450mg/kg(以体重计,约为人每日最大推荐剂量的19倍;以体表面积计,约为人每日最大推荐剂量的3.3倍),然后再以非暴露剂量给药6个月,己酮可可碱可明显增加雌性鼠的良性乳腺纤维腺瘤的发生。此发现与人使用的相关性尚不明确。在同等剂量下的小鼠长期致癌试验中未见异常。
【药代动力学】
本品不与血浆蛋白结合,主要在肝脏代谢,通过肾脏排泄,其原型药物及代谢物的消除半衰期约为0.5小时和1.5小时。
【贮藏】
密封,置阴凉处。
【包装】
瓶装
【有效期】
12个月
【批准文号】
国药准字H200330670
【是否医保】
非医保
【生产企业】
哈尔滨三联药业有限公司

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