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药品简介

【商品名称】
英卡膦酸二钠片
【通用名称】
英卡膦酸二钠片
【英文名称】
Incadronate Disodium Tablets
【主要成份】
英卡膦酸二钠一水合物
【性状及剂型】
片剂
【适应症】
本品为骨代谢改善药,主要用于治疗绝经后骨质疏松症和骨量减少。
【规格】
5mg
【用法用量】
口服,成人每日早餐前半小时服用5mg(1片),清水送服。
【不良反应】
少数患者有腹痛、腹胀、胃不适、倦怠、发热、食欲不振、头痛等,均为轻度,偶有小腿发麻,皮疹,黄疸和肝功能受损等。
【禁忌】
对本品及其它双膦酸类药物过敏者禁用。
【注意事项】
1.空腹服药,服药前后半小时,不要进食,清水送服。 2.每晚适量加服钙剂。 3.有严重肾功能受损的患者慎用,定期进行肾功能检查。 4.低钙血症患者慎用,给药后注意血清钙值的变化。 5.有肝功能受损的患者慎用,服用期间定期进行肝功能检查。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇慎用。大鼠围产期及哺乳期静脉给药,发现新生仔鼠门齿发育异常,可能对儿童骨生长有影响。
【儿童用药】
1.本品对儿童的安全性尚未确定。动物试验的结果显示;高剂量英卡膦酸二钠对成长期的大鼠,在大腿腿骨骨干端部发现初生松质骨增生。 2.大鼠围产期及哺乳期静脉给药,发现新生仔鼠门齿发育异常,可能对儿童骨生长有影响。
【老人用药】
尚不明确。
【药物相互作用】
1.本品可与二价金属阳离子物质构成复合物,故本品与食物如牛奶等,抗酸剂和含二价阳离子药物合用时,会降低它的生物活性。 2.降钙素制剂与本品合用有使血清钙浓度急速下降的危险。 3.含有钙和镁的制剂、蛋白氨基酸制剂、利尿药、磺胺类药物等不要与本品混合使用。
【药物过量】
尚不明确。
【药理毒理】
1.英卡膦酸二钠为第三代双膦酸盐类骨吸收抑制药,用于治疗骨质疏松症。本品具有抑制骨钙吸收,降低高钙血症动物游离血钙浓度的作用。动物试验表明本品对低钙饮食的去卵巢犬有防止骨丢失的作用,对正常动物有抑制骨吸收作用,对全身性钙代谢无显著影响。 2.毒理研究重复给药:Beagle犬静脉注射30天,剂量为0.03、0.1、1.0mg/kg/天,在0.03mg/kg/天及更大剂量时,组织学检查发现肋骨和髂骨有原发性海绵样组织间水肿;在1.0mg/kg/天剂量组,可见退形性肾病、精子聚集和前列腺腺体萎缩,在第16天,有一只雄性犬因急性肾损伤而死亡。Beagle犬6个月毒性研究,动物每周一次静脉注射英卡膦酸二钠,剂量为0.31、0.62、1.25mg/kg,所有剂量组都有肋骨的原发性海绵样组织间水肿,1.25mg/kg剂量组在腰椎也观察到同样的情况,未发现肾脏和雄性生殖器官的组织形态学变化。 3.遗传毒性:Ames试验、哺乳动物培养细胞染色体畸变试验和小鼠微核试验结果均为阴性。 4.生殖毒性:雄性大鼠静脉注射给予本品0.06、0.16、0.62mg/kg/天,雌性大鼠0.16、0.31、0.62mg/kg/天,对大鼠生育力和早期胚胎发育未发现与药物相关的影响。致畸敏感期毒性试验,0.31mg/kg/天以上剂量组大鼠胎仔轻度骨化延迟,但畸形的发生率不增加。围产期毒性试验表明0.16mg/kg/天及更高剂量组,发现有母鼠死亡和幼鼠牙齿生长异常,本品无毒性反应剂量为0.003mg/kg/天。
【药代动力学】
1.吸收:本品口服给药吸收迅速,一次性给药后0.58-1.25小时达血峰浓度,血浆浓度半衰期(t1/2)为3.78—2.27小时,从血浆消除很快。Cmax和AUC个体差异大,随给药量而增加。本品一天1次,连续7天空腹给药后,第7天的Cmax,T1/2和AUC分别是第一天的1.41、1.35和1.53倍,没有显著变化。本品餐后口服给药后Cmax、AUC以及尿中排泄率均减少至空腹时给药的l/4。 2.生物利用度随剂量增加而提高,当大鼠口服剂量为3、10、30mg/kg时,生物利用度分别为1.0、1.2和3.6%;狗口服剂量为0.3、1、3和10mg/Kg时生物利用度分别为1.8、1.3、2.9和11.5%。 3.分布:本品口服后主要分布于骨中,其次为肾脏,其它组织器官则低于血浆,脑部最低。大鼠和狗的血浆蛋白结合率较低,分别为15.8~25.4%和12.1~13.6%。 4.代谢与排泄:本品不经代谢主要由尿排出,少量由粪排出,经胆汁排出量极少。
【贮藏】
密闭,防潮。
【包装】
盒装
【有效期】
18个月
【批准文号】
国药准字H20041191
【是否医保】
非医保
【生产企业】
丽珠集团丽珠制药厂

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