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药品简介

【商品名称】
立君宁
【通用名称】
酒石酸美托洛尔控释片
【主要成份】
本品主要成分及其化学名称为:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐
【性状及剂型】
本品为白色或类白色片。
【适应症】
高血压、心绞痛等。
【规格】
50mg*10片
【用法用量】
治疗高血压100~200mg/次,一日两次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次,一日一次。急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的病人中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的病人中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100m
【不良反应】
少数患者服药后初期可出现乏力、胃肠功能紊乱、嗜睡等,在继续服用后可自行消失。偶有非特异性皮肤反应及肢体怕冷现象。
【禁忌】
显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
【注意事项】
1.酒石酸美托洛尔控释片和其它β阻滞剂一样,中断治疗一般应在7~10天内逐步撤除。 2.对于要进行全身麻醉的病人,至少在麻醉前48小时停用。 3.胰岛素依赖性糖尿病患者应在医师指导下用药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇禁用。
【药物相互作用】
与西米替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血中浓度。
【药物过量】
过量可导致显著的低血压和心动过缓,这时可以先静脉注射1~2mg阿托品,之后再给予间羟胺或去甲肾上腺素。若静脉注射β-受体阻滞剂导致严重副反应如房室传导阻滞、严重心动过缓或低血压时,可以通过滴注β-受体激动剂——异丙肾上腺素1~5mg/分钟迅速纠正。另有一例急性中毒一次服用50mg/片200片后心音微弱、血压测不出,用间羟胺等抢救成功。
【药理毒理】
酒石酸美托洛尔控释片是一种心脏选择性β1受体阻滞剂的长效制剂。对高血压病人能显著降低血压,但并不引起体位性低血压和电解质紊乱,对心绞痛病人可减少发作次数和提高运动耐量。在治疗剂量时,对收缩支气管和周围血管的作用不明显。
【药代动力学】
口服1~2小时后可达到有效血浓度,用药3~4天后血药浓度达稳态,血浆中主要以游离形式存在,仅有12%与血清清蛋白结合,经代谢后大部分以无活性代谢产物从尿液中排泄。
【贮藏】
遮光、密封,干燥处保存。
【包装】
50mg*10片/盒
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20030018
【是否医保】
医保
【生产企业】
广州白云山天心制药股份有限公司

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