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药品简介

【商品名称】
易启康
【通用名称】
伊曲康唑胶囊
【英文名称】
Itraconazole Capsules
【主要成份】
伊曲康唑。
【性状及剂型】
本品为胶囊剂,内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒
【适应症】
伊曲康唑适用于治疗以下疾病:1. 妇科:外阴阴道念珠菌病。2. 皮肤科/眼科:花斑癣﹑皮肤真菌病﹑真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3. 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4. 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病﹑隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)﹑组织胞浆菌病﹑孢子丝菌病﹑巴西副球孢子菌病﹑芽生菌病和其他各种少见的系统性或热带真菌病。
【规格】
0.1g。
【用法用量】
1. 口服给药,为达到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即给药,胶囊必须整个吞服。(1) 念珠菌性阴道炎:剂量 200mg,一日二次 疗程1日,或剂量200mg,一日一次,疗程3日。 (2) 花斑癣: 剂量200mg,一日一次,疗程7日 。(3) 皮肤癣菌病: 剂量100mg,一日一次,疗程15日(高度角化区,如足底部癣,手掌部癣需延长治疗疗程15日,一日100mg)。(4) 口腔念珠菌病:剂量100mg,一日一次,15日,像一些免疫缺陷病人如白血病,爱滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,因此剂量可加倍 。 (5) 真菌性角膜炎:剂量200mg,一日一次,疗程21日 。(6) 甲真菌病:1)冲击治疗:每次200mg,每天二次,连用一周为一个冲击疗程。对于指甲感染,推荐采用两个冲击疗程,每个疗程间隔3周;对于趾甲感染,推荐采用三个冲击疗程。每个疗程间隔3周。2) 或者采用连续治疗:每次200mg,每天一次,连用三个月。2. 本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢,因此,对皮肤感染来说,停药后2~4周达到最理想的临床和真菌学疗效,对甲真菌病来说在停药后6~9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。系统性真菌病:(根据不同感染选择不同的剂量用法)。(1) 曲霉病:剂量200mg,一日1次,平均疗程2~5个月,对侵袭性或播散性感染的患者增加剂量至:200mg每日二次。 (2) 念珠菌病:1剂量00~200mg,一日1次,平均疗程3周~7个月 (3)非隐球菌性脑膜炎:剂量200mg,一日1次,平均疗程2个月~1年,维持治疗,(脑膜感染患者)一日1次。 (4)隐球菌性脑膜炎:剂量 200mg,一日2次,平均疗程2个月~1年。 (5)组织胞浆菌病:剂量200mg,一日1次,或200mg,一日2次 8个月。(6)孢子丝菌病:剂量100mg,一日1次,平均疗程3个月。 (7)副球孢子菌病:剂量100mg,一日1次,平均疗程6个月。 (8)着色芽生菌病:剂量,100~200mg,一日1次6个月。 (9)芽生菌病:剂量100mg,平均疗程一日1次,或200mg,一日2次,平均疗程6个月。
【不良反应】
在已报告的伊曲康唑的不良反应中常见胃肠道不适,如厌食﹑恶心,腹痛和便秘。少见的副作用包括头痛﹑可逆性肝酶升高﹑月经紊乱,头晕和过敏反应(如瘙痒﹑红斑﹑风团和血管性水肿)。有个例报告出现了外周神经病变和Stevens-Johnson 综合症(重症多形红斑),但后者的原因不明。已有重要的潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者,在接受伊曲康唑胶囊长疗程疗程(约一个月以上)治疗时,可见低血钾症﹑水肿﹑肝炎和脱发等症状。
【禁忌】
1. 对本品过敏者禁用。2. 孕妇禁用。除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡对胎儿有无潜在性伤害作用。
【注意事项】
1. 对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食,恶心,呕吐,疲劳,腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能。如果出现异常,应停止用药。2. 伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢,因而肝功能异常患者慎用(除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性)。3. 当发生神经系统症状时应终止治疗。4. 对肾功能不全的病人,本品的排泄减慢,建议监测本品的血药浓度以确定适宜的剂量。5. 育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施。6. 胃酸降低时,会影响本品吸收。需接受酸中和药物治疗者,应在服用伊曲康胶囊至少2小时后,再服用这些药物。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1. 孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡利弊)。2. 哺乳期妇女不宜使用,育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施。
【儿童用药】
因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者,除非潜在利益优于可能出现的危害。
【药物相互作用】
1.诱酶药物:如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度,因此,当与诱酶药物共同服用时应监测本品的血浆浓度. 2.体外研究表明,在血浆蛋白结合方面,本品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用. 3.已报道当使用本品超过推荐剂量时,与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用.这些药物若与本品同服时,应减少剂量. 4.已报道本品与华法令和地高辛有相互作用.因此这些药物若与本品同服时,应减少剂量. 5.尚未观察到本品与AZT(齐多夫定)间的相互作用. 6.尚未观察到本品对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。
【药物过量】
一旦发生,应采取支持疗法,包括洗胃。本品不能经过血液透析清除,无特殊的解毒药。
【药代动力学】
餐后立即服用本品,生物利用度最高.口服本品200mg后4.6±1.3小时血药浓度达峰值,其血药浓度为0.32±0.16μg/ml.本品血浆蛋白结合率为99.8%,全血浓度为血浆浓度的60%,在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2~3倍.在富含角蛋白的组织中,尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍,而药物清除与表皮再生过程有关.连续用药4周后停药,7日后已测不到药物的血药浓度,但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2~4周.开始治疗一周后,在甲角质中就可以测到伊曲康唑,3个月疗程结束后,其药物浓度仍至少存在6个月时间.本品存在于皮脂中,汗液中也少量存在.伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位.在阴道组织中治疗浓度持续的时间是:200mg一日一次治疗3日,可持续2天;200mg一日2次治疗1日,则可持续3天.本品主要在肝脏中代谢,产生大量代谢产物.其中之一是羟基化伊曲康唑,体外研究发现其抗真菌活性与本品相似,生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析本品水平的3倍.本品血浆中清除呈双相性,终末半衰期为23.8±4.7小时.经粪排泄的原型药约为所用剂量的3~18%,经肾排泄的原型药则低于所用药剂量的0.03%,大约35%以代谢物形式在一周内随尿液排泄。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【包装】
0.1克×7粒
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20010767
【是否医保】
非医保
【生产企业】
成都倍特药业有限公司

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