维柳芬(柳氮磺胺吡啶)说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

维柳芬

【通用名称】

柳氮磺胺吡啶

【英文名称】

Salazosulfapyridine

【主要成份】

该品主要成份为柳氮磺吡啶其化学名称为:5-[对-(2-吡啶胺磺酰基)苯]偶氮水杨酸

【性状及剂型】

其外观为棕黄色微细结晶，无臭。

【适应症】

该品为磺胺药，其特点是服用后，在远端小肠和结肠，在肠内微生物作用下分解为磺胺吡啶和5 氨基水杨酸而显效。临床用于治疗急慢性溃疡性结肠炎。也可用于类风湿性关节炎.与皮质激素合用于轻、中度溃疡性节肠炎急性期。

【规格】

---

【用法用量】

口服：成人每日２～３ｇ，分３～４次，逐渐增量至每日４～６ｇ，好转后每日减量为１．５ｇ，直至症状消失。也可用于灌肠，每日２ｇ，混悬于等渗盐水２０～５０ｍｌ中，作保留灌肠；也可添加白及粉，以增大药液粘滞度。

【不良反应】

1、过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。 2 、中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。 3 、溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者使用后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。 4 、高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于可与胆红素竞争蛋白结合部位，致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸。偶可发生核黄疸。 5 、肝脏损害，可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。 6 、肾脏损害，可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。 7 、恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。8 甲状腺肿大及功能减退偶有发生。 9 、中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。 10、罕见有胰腺炎、男性精子减少或不育症。

【禁忌】

暂无

【注意事项】

长期服药可发生恶心、呕吐、药疹、药物热、白细胞减少等不良反应。服药期间应检查血象、肝、肾病病人慎用。尚可影响精子活动能力而致男性不育症。 2.抑制肠道菌群的药物可抑制本品在肠道中分解，因而影响５-氨基水杨酸的游离，有使本品降效的可能，尤以各种广谱抗菌药物为甚。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

暂无

【儿童用药】

小儿常用量口服，2岁以上，初量一次按体重5—10mg/kg，每4小时1次，或按体重10—15mg/kg，每6小时1次，维持量为按体重7.5—10mg/kg，每6小时1次

【老人用药】

暂无

【药物相互作用】

1 与尿碱化药合用可增强磺胺药在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。　 2 对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取，对磺胺药的抑菌作用发生拮抗，因而两者不宜合用。 3 下列药物与磺胺药合用时，后者可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生，因此当这些药物与磺胺药合用，或在应用磺胺药之后使用时需调整其剂量，此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。 4 骨髓抑制药与磺胺药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应，如有指征需两类药物合用时，应严密观察可能发生的毒性反应。 5 避孕药（雌激素类），长时间与磺胺药合用可导致避孕的可靠性减少，并增加经期外出血的机会。 6 溶栓药物与磺胺药合用时，可能增大其潜在的毒性作用。 7 肝毒性药物与磺胺药合用，可能引起肝毒性发生率的增高，对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。　 8 光敏药物与磺胺药合用可能发生光敏的相加作用。 9 接受磺胺药治疗者对维生素K的需要量增加。 10 乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与磺胺形成不溶性沉淀物。使发生结晶尿的危险性增加，因此不宜两药合用。　 11 磺胺药可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者合用时可增强保泰松的作用。 12 磺吡酮（sulfinpyrazone)与磺胺类药物同用时可减少后者自肾小管的分泌，其血药浓度升高且持久，从而产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整磺胺药的剂量。当磺吡酮疗程较长时，对磺胺药的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。 13 与洋地黄类或叶酸合用时，后者吸收减少，血药浓度降低，因此须随时观察洋地黄类的作用和疗效。 14 与丙磺舒合用，会降低肾小管磺胺排泌量，致磺胺的血药浓度上升，作用延长，容易中毒。 15 与新霉素合用，新霉素抑制肠道菌群，影响该品在肠道内分解，使作用降低。

【药物过量】

长期服药可发生恶心、呕吐、药疹、药物热、白细胞减少等不良反应凡用药后产生与用药目的不相符的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应（adverse reaction）。药物的不良反应包括副作用（side effects）、毒性反应（toxic reactio更多>>

【药理毒理】

该品为磺胺类抗菌药.属口服不易吸收的磺胺药，吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶.5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌，同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成.因此，目前认为该品对炎症性肠病产生疗效的主要成份是5-氨基水杨酸.由该品分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用

【药代动力学】

本药吸收性的个体差异较大，一般约10%～20%。被吸收的药物95%以上与血浆蛋白结合，在服药后3～5小时血浆达峰值，半减期为6～17小时。本药大部分在结肠中经细菌作用分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸。后者50%由大便中排出，33%被吸收经乙酰化后由尿中排出。在肝内经乙酰化、羟基化和葡萄糖醛化为各样代谢物，然后由尿排出。本药受人体乙酰化速度影响，乙酰化作用快的个体疗效差，但在临床治疗关节炎时很难明确这样的差别。

【贮藏】

密封，在阴凉干燥处保存

【包装】

盒装

【有效期】

24小时

【批准文号】

国药准字H31020450

【是否医保】

非医保

【生产企业】

上海三维制药有限公司