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药品简介

【商品名称】
金三维
【通用名称】
复方锌铁钙口服溶液
【英文名称】
CompoundZincGluconate.FerrousGluconateandCalciumGluconateOralSolution
【主要成份】
本品为复方制剂,其组份为葡萄糖酸亚铁100毫克(相当于铁12毫克)、葡萄糖酸锌30毫克(相当于锌4.3毫克)、葡萄糖酸钙400毫克(相当于钙36毫克)、维生素B2 3毫克。
【性状及剂型】
本品为桔黄色口服溶液,久置有微量沉淀,味酸甜。
【适应症】
用于因锌、铁、钙缺乏引起的有关疾病。
【规格】
10毫升×10支
【用法用量】
口服。成人:一日3次一次1支;1-10岁:一日2次,一次1支;6-12个月:一日1支;6个月以下:一日半支。
【不良反应】
1、铁剂口服后均有收敛性,服后常有轻度恶心,胃部或腹部疼痛,多与剂量有关,轻度腹泻或便秘也很常见。 2、锌剂有胃肠道刺激性,口服可有轻度恶心,呕吐和便秘。 3、钙剂按推荐剂量服用,少有不良反应,可有暖气、便秘、腹部不适。 4、少见的不良反应有高钙血症和肾结石,易发生于长期或大量服用或患有肾功能损害时,表现为厌食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌肉软弱无力、心律失常、意识模糊、高血压以及骨石灰沉着等。
【注意事项】
1、应按推荐的剂量服用,不可过量服用。 2、下列情况应慎用铁剂: (1)酒精中毒: (2)肝炎; (3)急性感染; (4)肠道炎症如肠炎、结肠炎、息室炎及溃疡性结肠炎; (5)胰腺炎; (6)消化性溃疡。 3、使用铁剂期间应定期作下列检查,以观察治疗反应: (1)血红蛋白测定: (2)网织红细胞计数 (3)血清铁蛋白及血清铁测定。应在确诊为缺锌症时服用,如需长期服用,必须在医师指导下使用。 4、对诊断的干扰:服用铁剂可使血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高,大便隐血试验阳性;前者易导致漏诊,后者则与上消化道出血相混淆。长期或大剂量使用钙剂可至血清磷浓度降低。 5、本品应在饭后立即服用,可减轻胃肠道局部刺激。不应与牛奶同时服用。不应与浓茶同服。 6、口服铁剂不宜与注射铁剂同时使用,以免发生毒性反应。 7、慢性腹泻或胃肠道吸收功能障碍者慎用(钙的吸收较差,而肠道排钙增多,此时对钙剂的需要量增加)。 8、慢性肾功能不全者慎用(肾脏对钙剂排泄减少,注意高钙血症)。 9、心室颤动者慎用。 10、长期大量用药应定期测血清钙浓度、尿钙排泄量:血清钾、镁、磷浓度:血压及心电图。 11、服用洋地黄类药物期间慎用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。 12、儿童必须在成人监护下使用。13、当本品性状发生改变时禁用。
【儿童用药】
6-12个月:一日1支;6个月以下:一日半支。
【药物相互作用】
1、铁剂与制酸药如碳酸氨钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响本品吸收。 2、铁剂与维生素C同服,可增加铁剂的吸收,但也易导致胃肠道反应。 3、西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶可影响铁剂的吸收。 4、铁剂可影响四环素类药物、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收。 5、锌剂与铝、钙、锶盐、硼砂、碳酸盐和氢氧化物(碱)、蛋白银和鞣酸有配伍禁忌。 6、锌剂与青霉胺合用可使后者作用降低。 7、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制口服钙剂的吸收。 8、大量进食含纤维素的食物,能抑制钙的吸收。因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。 9、本品与苯妥英或氟化物同用,二者吸收均减低。本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴的吸收。 10、维生素D、口服避孕药、雌激素能增加本品中钙的吸收。 11、含铝的抗酸药与本品同服时,铝的吸收增多。 12、本品与噻嗪类利尿剂合用时易发生高钙血症。 13、本品与洋地黄类或含钾类药物合用时,应注意心律失常的发生,必须十分慎重。 14、与钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平)同用,血钙可明显升高至正常以上,但盐酸维拉帕米等的作用则降低。 15、与其它含钙或含镁的药物合用,易发生高钙血症或高镁血症,尤其是肾功能不全症。
【药理毒理】
铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时,红细胞合成血红蛋白量减少,致使红细胞体积变小,携氧能力下降,形成缺铁性贫血。口服葡萄糖酸亚铁可补充铁元素,纠正缺铁性贫血;锌为体内许多酶的重要组成成份,具有促进生长发育、改善味觉等作用,缺乏时生长停滞、生殖无能、伤口不易愈合、机体衰弱,还可发生结膜炎、口腔炎、舌炎、食欲缺乏、慢性腹泻、味觉丧失、神经症状等。口服葡萄糖酸锌可纠正之:钙可参与骨骼的形成与骨折后骨组织的再建以及肌肉收缩、神经传递、凝血机制并降低毛细血管的渗透性。口服葡萄糖酸钙可补充钙不足:维生素B2是辅酶的重要组成部分,参与糖、蛋白质、脂肪的代谢,维持正常视觉功能和促进生长。
【药代动力学】
铁剂以亚铁离子(Fe2+)形式主要在十二指肠殛空肠近端吸收,对非缺乏铁者,口服摄入铁的5%-10%可自肠黏膜吸收,如体内铁贮存量缺乏,铁的吸收量可成比例增加,一般有20%-30%的摄入铁可被吸收。铁剂与食物同服,其吸收量约较空腹时减少1/3~1/2。铁吸收后与转铁蛋白结合后进入血循环,以供造红细胞所用,也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。铁的蛋白结合率在血红蛋白中很高,肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白均较低。铁蛋白或含铁血黄素也很低。铁的每日排泄总量为0.5--10mg,女性由月经、妊娠、哺乳等原因,每日平均排泄约1.5~2mg。经代谢的铁主要通过肾排泄,未被吸收的铁从粪便排出,少量铁由胆汁、尿、汗液排出。 锌在十二指肠与小肠吸收,贮存于红、白细胞及肌肉、骨、皮肤等组织,入血后60%与血清蛋白结合,90%由粪便排出,微量经尿、汗、皮肤脱屑、毛发脱落排出。 正常时口服钙剂1/5~1/3被小肠吸收,维生素D和碱性环境促进钙的吸收。食物中的纤维素和植物酸则减少钙的吸收。当机体存在钙缺乏或饮食中钙含量低时,钙的吸收增加。钙的血浆蛋白结合率约45%。口服钙剂80%自粪便排泄,其中主要为未吸收的钙,20%自肾脏排泄,其排泄量与肾功能殛骨钙含量有关。
【贮藏】
密闭,在干燥处保存。
【包装】
10毫升×10支
【有效期】
18个月
【执行标准】
国家食品药品监督管理局标准YBH01612009
【批准文号】
国药准字H20090076
【是否医保】
非医保
【生产企业】
岳阳新华达制药有限公司

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