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药品简介

【商品名称】
熊去氧胆酸片
【通用名称】
熊去氧胆酸片
【英文名称】
Ursodeoxycholic Acid Tablets
【主要成份】
主要成份及其化学名称:鹅去氧胆酸化学名3α,7α-二羟基-5β-胆烷酸。分子式:C24H40O4分子量:392.56。
【性状及剂型】
胶囊剂
【适应症】
用于胆固醇性胆结石症,对胆色素性结石和混合性结石也有一定疗效。
【规格】
50mg/片
【用法用量】
口服,利胆:一次50mg(1片),一日150mg(3片);溶胆石:一日450-600mg(9-12片),分2次服用。或每日按体重8-10mg/kg,肥胖者需每日15mg/kg,进食时分2次给予。
【不良反应】
1、最常见的副作用为腹泻(30%~50%),表现为下腹痉挛痛,随之出现水样便,与剂量有关,减量后即消失,大多数病人如逐渐增加剂量是可以耐受的;
2、少数病人(30%)可有短暂可逆的AST(SGOT)升高;
3、部分病人可出现皮肤瘙痒、头晕、恶心、腹胀。
【禁忌】
孕妇、肠炎、肝病患者忌用。
【注意事项】
1、胆囊无功能时慎用本品;
2、本品作溶石治疗需要一定时期,故应在胆石症静止期使用,而不宜用于经常有胆道炎或近期发生过并发症如胰腺炎或胆囊炎者;
3、有慢性肝病、肝肾功能不正常、消化性溃疡、炎性肠道疾病、未控制的高血压、冠状动脉硬化症、病理性肥胖,以及近期用过肝脏毒性药物等,均不宜应用本品;
4  本品服用期较长,一般需半年甚至一年以上,才能起到溶解胆石的作用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品FDA分类属B类药物,孕妇及哺乳期妇女慎用。
【老人用药】
老年患者慎用。
【药物相互作用】
1  避孕药可增加胆汁饱和度,用本品治疗时应尽量采取其它节育措施以免影响疗效;2  考来烯胺(Cholestyramine,消胆胺)、考来替泊(Colestipol,降胆宁)和含铝制酸剂都能与CDCA结合,减少其吸收,不宜同用。
【药物过量】
若服用过量,立即以不少于1L的考来烯胺或活性炭 (每100ml水中2g) 洗胃,再口服氢氧化铝悬液50ml。
【药理毒理】
鹅去氧胆酸(CDCA)主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度,绝大多数患者服用CDCA后(当CDCA占胆汁中胆盐的70%时),脂类恢复微胶粒状态,胆固醇就处于不饱和状态,从而使结石中的胆固醇溶解、脱落。大剂量的CDCA(每日10~15mg/kg)可以抑制胆固醇的合成,并增加胆石症患者胆汁的分泌,但其中的胆盐和磷脂分泌量维持不变。
【药代动力学】
熊去氧胆酸系弱酸,当发生微胶粒聚集时,其pKa值约为6.0。口服后主要由回肠吸收。通过肝脏时被摄取5%~60%,明显低于鹅去氧胆酸 (UDCA),仅少量药物进入体循环。口服后1小时和3小时分别出现两个血药浓度峰值。 UDCA的作用不取决于血药浓度而与胆汁中的药物浓度有关。T1/2为3.5~5.8天。UDCA在肝脏与甘氨酸或牛黄酸迅速结合,从胆汁排入小肠,参加肝循环。小肠内结合的UDCA一部分在水解回复为游离型,另一部分在细菌作用下转变为石胆酸,后者进而被硫酸盐化,从而降低其潜在的肝脏毒性。
【贮藏】
遮光,密闭,放干燥阴凉处保存。
【包装】
0.25g
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H31021950
【是否医保】
非医保
【生产企业】
上海三维长江生化制药厂

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