通常情况下,孕妇在怀孕16—20周时即可感觉到胎动。胎动有一定的规律性。一般上午8—12时,胎动比较均匀。12时以后胎动减少。下午14—15时,胎动最少。晚上20—23时胎动最多。正常情况下孕妇每小时的胎动在3—5次左右。妊娠期腹痛也是孕妇常有的一种症状。孕妇的胎动极易和妊娠期腹痛相混淆。
孕妇应从以下两方面来鉴别胎动和妊娠期腹痛:
1、怀孕早期的鉴别:孕妇若在怀孕4个月之内出现腹痛,则不是胎动。因为胎动一般在怀孕16—20周才出现。此期间,若有下腹部坠痛、肛门坠胀、阴道流血等现象,则应考虑到宫外孕、葡萄胎、流产等情况的发生。
2、怀孕中晚期的鉴别:如前所述,孕妇的胎动有一定的规律性,一般每小时3—5次左右。胎动在怀孕28—37周时较活跃,但不会引起孕妇明显的不适。胎动后的腹部局部不适,几秒钟或数十秒钟就可缓解。如果孕妇在怀孕的中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀,阵发性腹痛并伴有阴道流血时,则应考虑到早产、胎盘早剥等情况的发生。若腹痛位于右下方或偏上,无规律性,且孕妇有高热、恶心、呕吐等症状时,则应考虑到急性阑尾炎的发生。若孕妇在临产后,出现全腹强直如板状,且疼痛难忍等现象时,则应警惕子宫破裂的发生。
于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。
若12小时内没有感到胎动,或1天内胎动少于4次,或与前一天相比减少一半以上,就应赶快到医院求诊。
由于胎儿个体差异大,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿发育是正常的。
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