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出生12h后，检查静脉血血红蛋白、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)三项指标。
1) 静脉血血红蛋白(Hb)≥220g/L
2) 红细胞(RBC)>7.0×1012/L
3) 血细胞比容(HCT)>0.65或2次周围毛细血管血血细胞比容(HCT)>0.70(离心速度应3500转/min，并持续30min，可免假阳性发生)。
上述3项指标不完全一致时，最主要的指标是血细胞比容(HCT)，其次是血红蛋白(Hb)，只要血细胞比容(HCT)与血红蛋白(Hb)符合，即可确诊，仅血红蛋白(Hb)符合者，应短期内复查。
双胎输血，首先娩出者多为受血者，常发生本症，而胎儿的血红蛋白差异大于50g/L时，可确诊。
除此之外，还可做超声心动图、X线、脑CT扫描、心电图检查等附加检查帮助确诊。
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