高凝状态是一种易于发生血栓的病理状态，因此，在血栓形成前常难于确立诊断。遗传性易栓症的阳性家族史和上述其他线索有助于提示医师，而诊断则依赖相应的实验室检查。获得性高凝状态并无公认的诊断标准，只有在有原发疾病并发生血栓后才提示存在高凝状态。因此，高凝状态的诊断重点是血栓栓塞性疾病的诊断。临床拟诊DVT的患者应进一步做诊断性检查。当前诊断DVT的方法主要是彩色多普勒超声显像和静脉造影。随着无创检查技术的提高，静脉造影虽仍为诊断DVT的基准方法，但其应用已逐渐减少。
肺栓塞的诊断性检查包括X线计算机体层扫描（CT）、磁共振（MRI）、核素扫描（肺扫描和肺通气／灌注扫描）和肺动脉造影。医生对肺栓塞影像学变化的经验和知识对正确诊断至关重要。
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